李蕓
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
肺結(jié)核皮試，也就是PPD皮膚試驗(yàn)，一般在48到72小時內(nèi)讀取結(jié)果最為準(zhǔn)確。超過72小時后，結(jié)果的參考價值可能會降低，因?yàn)樽⑸洳课坏姆磻?yīng)可能已經(jīng)發(fā)生變化，不再能準(zhǔn)確反映結(jié)核菌的感染情況。
1、有依據(jù)的情況：PPD皮膚試驗(yàn)通過注射結(jié)核菌素，觀察注射部位的反應(yīng)來判斷是否感染結(jié)核桿菌。通常情況下，在注射后的48到72小時內(nèi)，皮膚會出現(xiàn)紅腫和硬結(jié)，這時是讀取結(jié)果的最佳時間。如果在這個時間段內(nèi)沒有明顯反應(yīng)，通常可以判斷為未感染結(jié)核桿菌。然而，超過72小時后，皮膚反應(yīng)可能會減弱或消失，導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。
2、無依據(jù)的情況：如果注射部位出現(xiàn)水皰或壞死，通常意味著強(qiáng)陽性，提示可能存在活動性結(jié)核病灶，需要進(jìn)一步檢查以確認(rèn)是否患有結(jié)核病。相反，若注射部位僅有輕微發(fā)紅而無其他異常，可能是陰性結(jié)果，但也有假陰性的可能性。假陰性可能由于免疫系統(tǒng)問題或其他因素導(dǎo)致，因此建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行復(fù)查。
PPD皮膚試驗(yàn)是一種常見的結(jié)核病篩查方法，結(jié)果應(yīng)在48到72小時內(nèi)讀取，以確保準(zhǔn)確性。超過這個時間可能影響結(jié)果的可靠性，因此不能單獨(dú)依賴PPD試驗(yàn)來診斷結(jié)核病。必要時，應(yīng)結(jié)合其他檢查手段，如胸部X光或血液檢測，進(jìn)行全面評估。這不僅能提高診斷的準(zhǔn)確性，還能及時采取相應(yīng)的治療措施。希望這些信息能為您提供有用的指導(dǎo)，幫助您更好地理解PPD皮膚試驗(yàn)的使用和局限性。
