王靖
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
主任醫(yī)師
急性脊髓梗死是在繼發(fā)性脊髓缺血性病變的基礎(chǔ)上進(jìn)一步缺血、壞死和功能障礙的血管性病變。粥樣硬化、動(dòng)靜脈炎、血栓形成、栓塞等脊髓血管病變;椎間盤突出、椎管狹窄、椎管腫瘤、粘連性硬膜、蛛網(wǎng)膜炎等病變引起的血管壓力可引起脊髓缺血或梗死。
早期脊髓充血水腫、軟化爐形成、晚期可形成萎縮。脊髓損傷后,脊髓血流變化、自由基和脂質(zhì)過氧化、離子平衡紊亂等主要變化.創(chuàng)傷、壓迫和缺血是小同的啟動(dòng)因素。由于外力機(jī)械因素或血管內(nèi)二氧化碳分壓,氧分壓下降.或血管內(nèi)兒茶酚胺增多導(dǎo)致脊髓缺氧。缺血和壞死。壞死主要發(fā)生在脊髓中央灰質(zhì)區(qū)。