亢曉冬
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
如果您之前有過左側(cè)腎結(jié)石，現(xiàn)在右側(cè)腰部出現(xiàn)疼痛，這可能是由多種原因引起的?？赡苁禽斈蚬芙Y(jié)石的緣故。新的結(jié)石可能在體內(nèi)形成并引起疼痛，建議盡快去醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查，以明確診斷。如果確診為結(jié)石，可以考慮體外沖擊波碎石術(shù)或手術(shù)取石。急性闌尾炎也可能導(dǎo)致右側(cè)腰部疼痛。闌尾炎會(huì)引起腹腔內(nèi)壓力升高，導(dǎo)致不適和疼痛。在這種情況下，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素進(jìn)行抗感染治療，必要時(shí)可能需要進(jìn)行手術(shù)切除。還有一種可能是泌尿系統(tǒng)炎癥，比如膀胱炎或前列腺炎。這些炎癥也會(huì)導(dǎo)致類似的疼痛，可以在醫(yī)生的建議下使用抗菌藥物和消炎鎮(zhèn)痛藥來緩解癥狀。腎盂腎炎等其他因素也可能是原因之一，建議及時(shí)就醫(yī)，通過血常規(guī)、CT等檢查明確病因，然后再對癥治療。
1、輸尿管結(jié)石：當(dāng)右側(cè)腰部疼痛時(shí)，首先要考慮是否有新的結(jié)石形成。結(jié)石在輸尿管中移動(dòng)時(shí)會(huì)引起劇烈疼痛，這種疼痛通常是間歇性的，并可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。影像學(xué)檢查，如B超或CT掃描，可以幫助確認(rèn)結(jié)石的存在。治療方法包括多喝水、使用止痛藥物、體外沖擊波碎石術(shù)或手術(shù)取石等。
2、急性闌尾炎：雖然闌尾炎通常表現(xiàn)為右下腹痛，但有時(shí)疼痛可能擴(kuò)散到右側(cè)腰部。闌尾炎常伴有發(fā)熱、食欲減退和惡心。在這種情況下，及時(shí)就醫(yī)非常重要。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行影像學(xué)檢查，并根據(jù)結(jié)果決定是否需要手術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)炎癥：膀胱炎和前列腺炎是常見的泌尿系統(tǒng)感染，可能導(dǎo)致腰部疼痛。癥狀還包括尿頻、尿急、尿痛等?？股刂委熗ǔＤ苡行Ь徑獍Y狀，喹諾酮類抗菌藥和非甾體消炎藥是常用的治療選擇。
4、其他因素：如果以上原因都被排除，腎盂腎炎等其他腎臟疾病也需要考慮。腎盂腎炎通常伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)和尿路癥狀。血常規(guī)、尿常規(guī)和影像學(xué)檢查可以幫助診斷。
如果您遇到類似的疼痛，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，以便獲得準(zhǔn)確的診斷和適當(dāng)?shù)闹委?。健康是第一位的，不能掉以輕心。
