劉磊
河南中醫(yī)學院一附院
副主任醫(yī)師
腎小管性酸中毒的病因。首先遠端腎小管性酸中毒,原發(fā)性腎小管功能多有先天性的缺陷,可為散發(fā),但大多數為常染色體顯性遺傳,也有隱性遺傳以及散發(fā)病例。繼發(fā)性主要是因為自身免疫性的疾病遺傳系統性的疾病與腎鈣化相關的疾病藥物以及毒物導致的小管損傷小管間質病、慢性腎盂腎炎以及梗阻性的腎病。近端腎小管性酸中毒近端腎小管酸中毒的病因比較復雜,凡是累積到腎小管功能的各種原發(fā)病都能夠導致近端腎小管性酸中毒。此外,某些藥物、毒物也可以通過損傷小管間質而誘發(fā)本病混合性腎小管酸中毒,其特點是一型和二型腎小管酸中毒的臨床表現均存在。高血氯性代謝性酸中毒明顯尿中大量丟失碳酸氫根,尿可滴定酸以及氨離子排出減少治療與一型和二型相同。