周常青
北京大學第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
子宮腺肌癥的檢查主要通過影像學檢查和臨床癥狀評估進行，常見方法包括超聲檢查、磁共振成像（MRI）和宮腔鏡檢查。
1、超聲檢查
超聲檢查是子宮腺肌癥的首選篩查方法，尤其是經陰道超聲。通過高頻聲波成像，醫(yī)生可以觀察到子宮壁增厚、肌層內回聲不均勻等特征性表現。超聲檢查無創(chuàng)、便捷，適合初步篩查和定期隨訪。
2、磁共振成像（MRI）
MRI是診斷子宮腺肌癥的金標準，能夠清晰顯示子宮肌層的病變范圍和程度。MRI對腺肌癥與子宮肌瘤的鑒別診斷具有重要價值，尤其適用于復雜病例或術前評估。雖然費用較高，但準確性優(yōu)于超聲。
3、宮腔鏡檢查
宮腔鏡檢查通過內窺鏡直接觀察宮腔內部情況，可以發(fā)現子宮內膜異位病灶。該方法適用于伴有異常子宮出血或不孕的患者，但屬于有創(chuàng)檢查，通常在其他檢查無法明確診斷時使用。
4、臨床癥狀評估
子宮腺肌癥的典型癥狀包括進行性加重的痛經、月經量增多、經期延長等。醫(yī)生會結合患者的病史、體格檢查及影像學結果綜合判斷。對于癥狀不典型的患者，可能需要進一步排除其他婦科疾病。
5、實驗室檢查
雖然子宮腺肌癥沒有特異性的血液標志物，但醫(yī)生可能會建議進行血常規(guī)、CA125等檢查，以評估炎癥或腫瘤風險。CA125水平在部分患者中可能升高，但并非診斷依據。
子宮腺肌癥的檢查需要結合多種方法，醫(yī)生會根據患者的具體情況制定個性化方案。早期診斷和干預有助于改善癥狀，提高生活質量。如果出現疑似癥狀，建議盡早就醫(yī)，接受專業(yè)評估和治療。
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