馬保海
濰坊市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
產(chǎn)后痔瘡脫出通常無法完全自愈,輕度情況可能通過護理及生活干預緩解癥狀,而較為嚴重的痔瘡脫出可能需要藥物、手術等治療方式進行干預。及時處理有助于避免病情加重。
1、產(chǎn)后痔瘡脫出的原因
產(chǎn)后痔瘡脫出主要與以下因素有關:
生理因素:分娩過程中腹壓顯著升高,盆底肌肉和血管受到強烈擠壓,導致直腸靜脈充血、擴張,成為痔瘡形成或加重的誘因。產(chǎn)后恢復不佳也可能導致痔瘡組織脫出。
飲食及排便習慣:產(chǎn)后活動量較少、進食過于精細,纖維攝入不足,會引起便秘,排便時的用力會加重痔瘡脫出。
激素水平波動:產(chǎn)后激素變化可能導致血管彈性降低,使原本的痔瘡更易脫出。
2、產(chǎn)后痔瘡脫出的治療和護理方法
針對產(chǎn)后痔瘡脫出,治療和護理方法可以分為以下幾個層面:
藥物治療:輕度痔瘡脫出可使用痔瘡膏、消炎栓劑等局部用藥緩解疼痛和消腫,例如馬應龍痔瘡膏、甘油痔瘡栓、復方角菜酸酯栓等。但需要遵醫(yī)囑使用,特別是哺乳期媽媽要咨詢醫(yī)生藥物的安全性。
手動復位:若痔瘡在排便后脫出,但未嵌頓,可用干凈的手涂抹凡士林輕輕將痔瘡推回肛門內(nèi),操作需輕柔,避免損傷。
手術治療:對于反復脫出且伴隨疼痛、炎癥或嵌頓的重度痔瘡,可采取手術治療。常見手術方式包括傳統(tǒng)的痔瘡切除術Milligan-Morgan術、PPH手術吻合器痔環(huán)切術和激光痔瘡治療等,建議根據(jù)醫(yī)師評估選擇合適的方法。
3、生活方式調(diào)整
飲食改善:多攝入富含膳食纖維的食物,如燕麥、紅薯、綠葉蔬菜、水果,搭配足量水分,有助于軟化糞便,減少排便時的腹壓。
適度運動:堅持產(chǎn)后運動,如輕柔的瑜伽、散步,可促進血液循環(huán),預防便秘和靜脈血液淤滯。
肛門熱敷或坐?。好刻煊脺厮?0-15分鐘,能改善局部血循環(huán),幫助痔瘡癥狀緩解。
良好排便習慣:避免久坐廁所和過度用力排便,以減少對痔瘡的刺激和摩擦。
產(chǎn)后痔瘡脫出問題不容忽視,輕度可通過生活護理改善,嚴重者建議盡早就醫(yī),以避免并發(fā)癥和對生活質(zhì)量的進一步影響。保持良好的生活習慣和飲食結構可有效預防和輔助治療痔瘡問題。