董兆如
山東大學齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
宮外孕藥物保守治療需要的時間,因患者對藥物敏感性的不同而有所差異,需要具體情況具體分析。
若宮外孕的孕囊沒有發(fā)生破裂、血HCG小于2000IU/L,且異位妊娠包塊小于4cm,則患者可以進行藥物保守治療。在藥物治療的第4天和第7天時,分別檢測血HCG,如果血HCG下降明顯,可以不用重復(fù)治療;如果血HCG下降<15%,需要重復(fù)進行治療,直至血HCG值降至5IU/L。保守治療的患者若對藥物敏感,則治療時間可能在1-2周左右。若對藥物的敏感性較低,可能會延長至3-4周左右,也有可能長達2月。
患者需要注意的是在藥物保守治療過程中,如果出現(xiàn)急性腹痛、輸卵管破裂等情況,仍需要立即進行手術(shù)治療。