張萌萌
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
胃潰瘍是否需要手術(shù),主要取決于是否出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,而不是潰瘍的大小。一般情況下,手術(shù)多用于處理嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、不需要手術(shù)的情況:如果胃潰瘍屬于淺表性胃炎,病情較輕,通常不會(huì)影響日常生活和工作,也無(wú)需特殊處理。若沒(méi)有明顯癥狀或僅有輕微腹痛,可以選擇定期復(fù)查,而不急于用藥。對(duì)于少量消化道出血且無(wú)明顯癥狀的患者,通常無(wú)需手術(shù),但需要密切觀察,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑酸藥物,如奧美拉唑或雷貝拉唑,以緩解癥狀。
2、需要手術(shù)的情況:當(dāng)胃潰瘍引起嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),如大量嘔血或便血,導(dǎo)致貧血或失血性休克,需要及時(shí)手術(shù)止血并補(bǔ)充血容量,以保障生命安全。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致瘢痕狹窄,造成幽門梗阻,進(jìn)而出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀,這時(shí)也需要通過(guò)手術(shù)解除梗阻。若潰瘍有癌變可能,建議盡早手術(shù)切除病灶,防止發(fā)展為中晚期胃癌,增加治療難度。
對(duì)于胃潰瘍患者,及早就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下接受規(guī)范治療至關(guān)重要,以防止病情惡化。日常生活中,飲食應(yīng)保持規(guī)律,選擇清淡易消化的食物,避免煙酒和辛辣刺激性食物。通過(guò)這些措施,可以有效管理胃潰瘍,減少并發(fā)癥的發(fā)生。