杜永杰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
惡性胃潰瘍活檢結(jié)果為陰性通常意味著在檢查中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,但這并不能完全排除癌變的可能性。為了確保診斷的準(zhǔn)確性,建議進(jìn)行其他相關(guān)檢查,必要時(shí)可能需要再次進(jìn)行病理學(xué)檢查。這個(gè)情況可能有幾個(gè)原因,比如良性病變或早期癌癥。對(duì)于良性病變,雖然在胃鏡檢查中發(fā)現(xiàn)了腫瘤樣改變,但如果病理學(xué)檢查顯示為惡性胃潰瘍,手術(shù)治療可能是必要的。而對(duì)于早期癌癥,病灶較小可能導(dǎo)致病理學(xué)檢查出現(xiàn)假陰性結(jié)果。
1、良性病變:如果在胃鏡檢查中觀察到胃部有腫瘤樣改變,但病理學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,這可能是良性病變的表現(xiàn)。即便如此,仍需密切關(guān)注病情發(fā)展,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療以防萬(wàn)一。
2、早期癌癥:早期癌癥可能僅表現(xiàn)為局部黏膜的輕微變化,如隆起或凹陷。由于病灶較小,病理學(xué)檢查可能無(wú)法檢測(cè)到癌細(xì)胞,導(dǎo)致活檢結(jié)果為陰性。這種情況下,假陰性結(jié)果并不罕見(jiàn)。
在處理這些情況時(shí),可以采取以下措施:觀察一段時(shí)間并定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查,以便及時(shí)了解病情的變化。飲食方面,建議選擇清淡、易消化的食物,避免辛辣和刺激性食物,以減少對(duì)胃腸道的刺激。同時(shí),保持良好的心態(tài),避免過(guò)度緊張和焦慮等不良情緒的影響是很重要的。
如果經(jīng)過(guò)多次復(fù)查后仍未發(fā)現(xiàn)明顯異常,但臨床癥狀如上腹部疼痛、惡心嘔吐等持續(xù)存在,可能需要考慮惡變的風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行手術(shù)切除可能是必要的,術(shù)后根據(jù)具體情況可能需要進(jìn)行放療或化療等輔助治療。
雖然活檢結(jié)果為陰性可能讓人松一口氣,但仍需保持警惕,定期復(fù)查,關(guān)注身體的變化。如果癥狀持續(xù)或加重,及時(shí)就醫(yī)是確保健康的關(guān)鍵。通過(guò)合理的飲食和良好的心理狀態(tài),可以幫助我們更好地面對(duì)和處理健康問(wèn)題。