雷敏
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
主任醫(yī)師
肺炎反復(fù)低燒，應(yīng)該尋找原因，進行相應(yīng)處理。發(fā)熱是肺炎常見的臨床表現(xiàn)，需要抗感染治療，如若沒有抗炎對癥治療，可能會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱。大多數(shù)病人在初始抗炎治療后，72小時臨床癥狀改善，體溫會出現(xiàn)下降。在這之前，可能還未達到藥效，也會出現(xiàn)反復(fù)低熱。但如果抗炎72小時后還出現(xiàn)反復(fù)低熱，可能由于藥物未能覆蓋致病菌或細菌耐藥。特殊病原體感染，如結(jié)核分枝桿菌、真菌、病毒等，這就需要積極尋找病原學證據(jù)，做痰培養(yǎng)，根據(jù)藥敏試驗調(diào)整抗生素。再就是可能出現(xiàn)并發(fā)癥，或病人存在免疫抑制，非感染性疾病誤診為肺炎，都可造成反復(fù)的發(fā)熱癥狀不見好轉(zhuǎn)。需仔細分析，做必要的檢查，調(diào)整治療方案。
