劉磊
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
副主任醫(yī)師
肺炎克雷伯菌具有一定的傳染性,但主要通過接觸受污染的物品或直接接觸患者傳播,并不會像流感一樣通過空氣傳播。預(yù)防該菌的感染需做好手衛(wèi)生、加強個人衛(wèi)生以及避免接觸感染者的分泌物。
1肺炎克雷伯菌的傳染性及傳播途徑
肺炎克雷伯菌是一種革蘭氏陰性菌,廣泛存在于自然界中,也可能寄生于健康個體的口腔、皮膚和胃腸道。它的傳染性相對有限,更常見于醫(yī)院環(huán)境,尤其是為免疫力較弱的患者帶來感染。具體傳播途徑包括:
1接觸傳播:如接觸被污染的醫(yī)療設(shè)備、患者的分泌物或便后未洗手而接觸口鼻。
2醫(yī)療相關(guān)傳播:侵入性操作如呼吸機、導(dǎo)尿管等增加感染風險,尤其在未嚴格消毒的情況下。
3院內(nèi)交叉?zhèn)鞑ィ横t(yī)護人員在操作不同患者時未完全遵守手衛(wèi)生,可能造成菌體傳播。
2肺炎克雷伯菌感染的高危人群
免疫力低下者更易感染肺炎克雷伯菌,例如:老年人、糖尿病患者、腫瘤化療患者,以及長期住院的患者。尤其對頻繁使用抗生素的人群,存在易發(fā)生耐藥菌感染的風險。除此之外,營養(yǎng)不良、嚴重創(chuàng)傷以及長期使用呼吸機的情況也會增加感染風險。
3如何預(yù)防肺炎克雷伯菌感染
1做好手衛(wèi)生:勤用肥皂或酒精洗手液洗手,尤其是在接觸患者或病床后。
2強化醫(yī)院消毒:醫(yī)療機構(gòu)需對設(shè)備和病房進行嚴格的清潔和消毒,以減少傳播。
3感染隔離:對于確診患者,可采取隔離措施,避免交叉感染。
4提升免疫力:飲食均衡、規(guī)律作息,適當鍛煉以維持良好的免疫狀態(tài)。
4肺炎克雷伯菌感染的治療方法
1抗生素治療:首選對肺炎克雷伯菌敏感的抗生素,如頭孢菌素、喹諾酮類藥物;若出現(xiàn)耐藥性可使用碳青霉烯類抗生素,如美羅培南。
2聯(lián)合療法:對于重癥患者,可能需要兩種以上抗生素聯(lián)合使用,并根據(jù)藥物敏感試驗合理調(diào)整。
3支持療法:重癥感染患者需治療合并癥以及提高營養(yǎng)支持,必要時配合氧療或機械通氣。
肺炎克雷伯菌具有一定的傳染性,但日常生活中健康人群接觸感染的概率較低。如果懷疑感染,應(yīng)盡快就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)感染的嚴重程度制定個性化的治療方案。同時,提高免疫力并遵循良好的衛(wèi)生習慣是有效預(yù)防這種感染的最佳方式。