李濤
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
孤立性房顫是房顫之中的一個(gè)分類，常見于沒有心臟病的中青年，是因?yàn)樾呐K一些心肌興奮細(xì)胞，在發(fā)育時(shí)進(jìn)入到肺靜脈心房肌秀內(nèi)或者在房室瓣環(huán)的附近，可以快速的機(jī)動(dòng)細(xì)胞形成觸發(fā)灶，是房顫形成的潛在機(jī)制。在肺靜脈內(nèi)間斷傳導(dǎo)的特性，也提供了肺靜脈內(nèi)形成折返的機(jī)制。普遍觸發(fā)灶的起源部位，經(jīng)常在心房連接的靜脈結(jié)構(gòu)內(nèi)，另外一些觸發(fā)灶分布在左心房壁或右心房的終末脊，就是一些退化后的纖維韌帶，所以一些持續(xù)性和永久性房顫患者可以通過消融單個(gè)觸發(fā)灶而治愈心律失常。肺靜脈觸發(fā)的房顫患者，首先是交感張力增加，隨之迷走神經(jīng)占主導(dǎo)地位，就會(huì)縮短心房的不應(yīng)期，而導(dǎo)致房顫的發(fā)作，這個(gè)問題過于專業(yè)有些難以理解。
