劉奇英
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
糖尿病腎衰竭患者在飲食上需要嚴格控制蛋白質(zhì)、鈉、鉀和磷的攝入,同時保持營養(yǎng)均衡以支持身體健康??茖W(xué)的飲食管理能夠延緩疾病進展,改善生活質(zhì)量。
1、嚴格控制蛋白質(zhì)攝入
糖尿病腎衰竭患者應(yīng)限制高蛋白食物攝入,因為蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物會加重腎臟負擔(dān)。低蛋白飲食每天每公斤體重0.6~0.8克蛋白質(zhì)有助于減輕腎小球的壓力,但同時需要保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋清、魚肉和瘦肉,以滿足身體基本需求。醫(yī)生或營養(yǎng)師可能建議補充一些必需氨基酸,以避免蛋白質(zhì)攝入過低導(dǎo)致營養(yǎng)不良。
2、限制鈉的攝入
低鹽飲食非常重要,因為過多的鹽分容易導(dǎo)致體內(nèi)水腫、血壓升高,從而加重腎臟負擔(dān)。每日鈉攝入量應(yīng)控制在3克以下,尤其應(yīng)避免含鹽量高的加工食品和醬料,例如腌制品、各種臘肉類食品和快餐??梢赃x擇使用天然香料如大蒜、胡椒等代替食鹽來調(diào)味。
3、鉀和磷的合理管理
腎功能損傷會導(dǎo)致鉀和磷代謝異常,因此需要嚴格管理富含鉀和磷的食物。鉀含量高的食品有香蕉、橙子等,應(yīng)當(dāng)減少食用;磷多儲存在堅果、奶酪和全谷物中,也應(yīng)盡量避免。蔬菜如土豆、胡蘿卜可以通過水煮后去掉表層湯汁的方法將鉀含量過濾掉,從而降低攝入風(fēng)險。
4、保證足夠的能量攝入
雖然蛋白質(zhì)、鈉、鉀的攝入受到限制,但能量攝入必須充足,以預(yù)防營養(yǎng)不良。推薦選擇易于消化的碳水化合物,如米飯、面條和低脂食品來滿足熱量需求,同時避免選擇含糖量高的食品,以免加重血糖波動。
5、保持少量多餐的飲食習(xí)慣
糖尿病腎衰竭患者應(yīng)避免一次性進食過多,改為少量多餐,減輕腎臟代謝負擔(dān),同時幫助維持血糖穩(wěn)定。每天的飲食安排需要盡量均衡,根據(jù)醫(yī)生或?qū)I(yè)營養(yǎng)師的建議,制定適合自身情況的飲食計劃。
科學(xué)飲食對糖尿病腎衰竭患者至關(guān)重要,它可以顯著延緩病情發(fā)展,減輕腎臟負擔(dān),提高生活質(zhì)量。但在具體實施上,應(yīng)根據(jù)患者的個體情況和疾病進展階段,結(jié)合醫(yī)生和營養(yǎng)師的建議調(diào)整飲食計劃。