熊革
北京積水潭醫(yī)院
主任醫(yī)師
結(jié)腸瘺肯定會(huì)導(dǎo)致腹痛。結(jié)腸瘺早期，結(jié)腸的內(nèi)容物會(huì)經(jīng)瘺口流入腹腔，而導(dǎo)致彌漫性或者局限性腹膜炎，會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛癥狀，并且還會(huì)伴有高熱、腹脹、腹肌緊張等癥狀。感染嚴(yán)重的病人會(huì)迅速的出現(xiàn)膿毒血癥，而導(dǎo)致感染性休克，需要及時(shí)行剖腹探查，清除腹腔內(nèi)的感染，并且置管引流。而癥狀偏輕的局限性腸瘺，可以采取抗炎、營(yíng)養(yǎng)支持等保守治療。保守治療控制癥狀以后，腸瘺部位可能會(huì)和腹壁瘺口之間形成瘺道，此時(shí)感染已經(jīng)控制，腹痛癥狀并不明顯，大多數(shù)后期可以自行愈合。
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