林燕
山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
副主任醫(yī)師
變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘，可能危及生命，尤其是在急性發(fā)作時。其核心特征是氣道高反應(yīng)性和炎癥，導致呼吸困難、咳嗽和喘息。及時診斷和治療是關(guān)鍵，避免病情惡化。
1、遺傳因素
變異性哮喘可能與遺傳有關(guān)。家族中有哮喘或過敏史的人群更容易患病?；蛲蛔兛赡軐е職獾缹Υ碳の锏拿舾行栽黾?，從而引發(fā)哮喘癥狀。建議有家族史的人群定期進行肺功能檢查，早期發(fā)現(xiàn)并干預。
2、環(huán)境因素
環(huán)境中的過敏原和刺激物是變異性哮喘的重要誘因。常見的過敏原包括花粉、塵螨、寵物皮屑等?？諝馕廴?、冷空氣、煙霧等也可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。減少接觸過敏原，保持室內(nèi)空氣清新，使用空氣凈化器，有助于降低發(fā)作風險。
3、生理因素
氣道炎癥是變異性哮喘的核心病理機制。炎癥導致氣道壁增厚、黏液分泌增加，進而引發(fā)氣道狹窄和呼吸困難。長期炎癥還可能損傷氣道組織，加重病情?？寡字委熓强刂撇∏榈闹匾侄?，如吸入糖皮質(zhì)激素。
4、外傷與感染
呼吸道感染或外傷可能誘發(fā)變異性哮喘。病毒感染如流感、感冒等，會加重氣道炎癥，導致哮喘急性發(fā)作。預防感染，及時接種疫苗，避免接觸感染源，是減少發(fā)作的重要措施。
5、病理因素
變異性哮喘可能與其他疾病相關(guān)，如過敏性鼻炎、鼻竇炎等。這些疾病會加重氣道炎癥，增加哮喘發(fā)作頻率。治療相關(guān)疾病，如使用抗組胺藥物或鼻用激素，有助于控制哮喘癥狀。
治療方法
1、藥物治療
- 吸入糖皮質(zhì)激素：如布地奈德，用于控制氣道炎癥。
- 長效β2受體激動劑：如沙美特羅，用于緩解氣道痙攣。
- 白三烯受體拮抗劑：如孟魯司特，用于減輕炎癥和過敏反應(yīng)。
2、生活方式調(diào)整
- 飲食：多攝入富含抗氧化劑的食物，如深色蔬菜和水果，減少高糖、高脂食物的攝入。
- 運動：選擇低強度運動，如瑜伽或游泳，避免劇烈運動誘發(fā)哮喘。
3、環(huán)境管理
- 定期清潔家居環(huán)境，減少塵螨和霉菌滋生。
- 避免接觸煙草煙霧和空氣污染物。
變異性哮喘雖然可能危及生命，但通過科學的治療和生活方式調(diào)整，可以有效控制病情。定期隨訪醫(yī)生，遵醫(yī)囑用藥，是長期管理的關(guān)鍵。如果出現(xiàn)急性發(fā)作，應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療。
