角膜是眼球最前面的透明窗口,由于暴露在外面,它容易受到各種傷害。角膜磨損主要是由側(cè)面受傷物體對(duì)角膜上皮的直接或間接磨損引起的。指甲植物的枝葉,如麥芒、栗刺、紙板、角膜接觸鏡、睫毛刷和脫粒機(jī)彈起的顆粒,都是常見(jiàn)的傷口對(duì)象。角膜異物的去除也會(huì)導(dǎo)致角膜磨損。角膜上皮脫離是一種常見(jiàn)的由角膜擦傷引起的表面角膜損傷。嚴(yán)重的角膜磨損會(huì)導(dǎo)致深層角膜組織的喪失。角膜擦傷患者通常有明顯的刺激癥狀,如眼睛疼痛、怕光、流淚、眼瞼痙攣等。它們?cè)谘矍蜣D(zhuǎn)動(dòng)過(guò)程中也會(huì)有明顯的異物感、眨眼和加重。檢查可發(fā)現(xiàn)角膜上皮水腫或嚴(yán)重缺損可導(dǎo)致角膜變薄、上皮和實(shí)質(zhì)層缺損、角膜基質(zhì)層水腫,有時(shí)感染和潰瘍會(huì)發(fā)生在缺損區(qū)域。檢查時(shí)還應(yīng)注意角膜和結(jié)膜中是否有異物。角膜擦傷的大部分損傷對(duì)象是細(xì)菌,尤其是由隱形眼鏡引起的角膜擦傷。革蘭氏陰性菌更有可能,感染的可能性應(yīng)該保持警惕。大多數(shù)急性擦傷可能有輕度角膜基質(zhì)浸潤(rùn),少數(shù)也可能有前房炎癥。應(yīng)該注意早期感染的可能性。