于秀梅
聊城市中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
直腸癌引起的左下腹疼痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,可能與腫瘤壓迫、腸道梗阻或炎癥有關(guān)。治療方法包括手術(shù)切除、放化療及靶向治療,同時(shí)需結(jié)合飲食調(diào)理和心理支持。
1、疼痛原因分析
直腸癌導(dǎo)致的左下腹疼痛主要與腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散有關(guān)。腫瘤可能壓迫周?chē)M織或神經(jīng),引起持續(xù)性隱痛。如果腫瘤導(dǎo)致腸道部分或完全梗阻,患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,伴隨排便困難或便秘。腫瘤引發(fā)的局部炎癥或感染也可能加重疼痛感。疼痛的性質(zhì)和程度因個(gè)體差異而異,部分患者可能還會(huì)伴隨體重下降、便血或排便習(xí)慣改變等癥狀。
2、治療方法
(1)手術(shù)治療:手術(shù)是直腸癌的主要治療手段,常見(jiàn)術(shù)式包括直腸前切除術(shù)、腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)和全直腸系膜切除術(shù)。手術(shù)目的是切除腫瘤及周?chē)赡苁芮值慕M織,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
(2)放化療:放療通過(guò)高能射線殺滅癌細(xì)胞,常用于術(shù)前縮小腫瘤或術(shù)后防止復(fù)發(fā)?;焺t通過(guò)藥物抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),常用藥物包括氟尿嘧啶、奧沙利鉑和卡培他濱。
(3)靶向治療:針對(duì)特定基因突變的靶向藥物,如貝伐珠單抗和西妥昔單抗,可精準(zhǔn)抑制腫瘤生長(zhǎng),適用于晚期或復(fù)發(fā)性直腸癌患者。
3、飲食與生活方式調(diào)整
(1)飲食調(diào)理:患者應(yīng)選擇高纖維、低脂肪的食物,如全谷物、蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)和瘦肉,有助于術(shù)后恢復(fù)。
(2)運(yùn)動(dòng)建議:適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽或太極,可增強(qiáng)體質(zhì),改善腸道功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以免加重疼痛。
(3)心理支持:直腸癌患者常伴有焦慮或抑郁情緒,建議通過(guò)心理咨詢(xún)或加入患者互助小組,獲得情感支持和疾病管理建議。
直腸癌引起的左下腹疼痛需及時(shí)就醫(yī),明確診斷后采取綜合治療措施。通過(guò)手術(shù)、放化療及靶向治療,結(jié)合飲食調(diào)理和適度運(yùn)動(dòng),可有效緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。患者應(yīng)定期復(fù)查,密切關(guān)注病情變化,積極配合醫(yī)生治療。