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糖尿病足截肢的危害

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糖尿病足截肢的危害

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李婷婷
李婷婷 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
糖尿病足截肢可能帶來的危害是多方面的,主要包括傷口愈合不良和下肢缺血性壞死。糖尿病足是由于長期血糖控制不佳,導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變、血管閉塞以及感染等因素所引起的復(fù)雜問題。當(dāng)糖尿病足患者需要進(jìn)行截肢治療時(shí),可能會面臨傷口愈合不良和嚴(yán)重的下肢缺血性壞死。這些問題不僅影響身體健康,還可能對心理造成負(fù)面影響,并增加再次截肢的風(fēng)險(xiǎn)。
1、傷口愈合不良:對于1型糖尿病患者,由于胰島功能較差,或者2型糖尿病患者即使經(jīng)過積極降糖治療后血糖仍無法達(dá)標(biāo),可能會導(dǎo)致微循環(huán)障礙和組織細(xì)胞供氧不足,從而引發(fā)糖尿病足潰瘍。在這種情況下,截肢手術(shù)被用來清除感染病灶。然而,術(shù)后部分患者可能因?yàn)闋I養(yǎng)狀態(tài)差或傷口局部感染等原因,導(dǎo)致傷口愈合不良。這種情況會延長康復(fù)時(shí)間,增加患者的痛苦和醫(yī)療費(fèi)用。
2、下肢缺血性壞死:糖尿病足患者常合并動脈粥樣硬化,容易發(fā)生肢體遠(yuǎn)端的動脈栓塞。如果不及時(shí)處理,患處可能嚴(yán)重缺血,導(dǎo)致壞死。即便壞死組織被清除,殘存的健康組織也可能因?yàn)槭パ汗?yīng)而壞死,形成干性壞疽。為了避免這種情況的惡化,臨床上常采取截肢手術(shù)作為治療手段。
糖尿病足患者進(jìn)行截肢手術(shù)后,可能對心理產(chǎn)生巨大影響,比如焦慮、抑郁等情緒。截肢后也可能增加再次截肢的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病足患者在日常生活中應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,使用藥物控制血糖,如鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等。同時(shí),腳部護(hù)理也非常重要,避免穿過緊或過小的鞋襪,以免加重病情。
為了更好地預(yù)防和管理糖尿病足,患者需要定期監(jiān)測血糖水平,保持健康的生活方式,并及時(shí)就醫(yī)以獲得專業(yè)的醫(yī)療建議。通過積極的預(yù)防措施和治療,糖尿病足的危害可以得到有效控制,患者的生活質(zhì)量也會有所提高。