王靖
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
主任醫(yī)師
慢性腎衰竭患者需嚴(yán)格控制飲食，避免高鉀、高磷、高鈉食物，限制蛋白質(zhì)攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。飲食調(diào)整、藥物管理和定期監(jiān)測是關(guān)鍵。
1、高鉀食物需避免。慢性腎衰竭患者腎臟排鉀能力下降，攝入過多高鉀食物可能導(dǎo)致血鉀升高，引發(fā)心律失常等危險(xiǎn)。常見高鉀食物包括香蕉、橙子、土豆、菠菜等。建議選擇低鉀水果如蘋果、梨，蔬菜如黃瓜、白菜。
2、高磷食物應(yīng)限制。腎功能受損時(shí)，磷排泄減少，血磷升高會(huì)導(dǎo)致骨骼疾病和血管鈣化。高磷食物包括奶制品、堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟、碳酸飲料等?？蛇x用低磷替代品，如用豆?jié){代替牛奶，選擇低磷零食如米餅。
3、高鈉食物需減少。高鈉飲食會(huì)導(dǎo)致血壓升高，加重腎臟負(fù)擔(dān)。避免腌制食品、加工肉類、罐頭食品等高鈉食物。烹飪時(shí)使用香料代替鹽，選擇新鮮食材。
4、蛋白質(zhì)攝入需控制。過量蛋白質(zhì)會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，但完全限制會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良。建議選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白食物，如雞蛋清、魚肉、雞肉等，避免紅肉和豆制品。
5、水分?jǐn)z入需適量。慢性腎衰竭患者可能出現(xiàn)尿量減少，需根據(jù)醫(yī)生建議控制水分?jǐn)z入，避免水腫和高血壓。
慢性腎衰竭的飲食管理需要個(gè)體化調(diào)整，建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定飲食計(jì)劃。定期監(jiān)測血鉀、血磷、血鈉等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整飲食和藥物。通過科學(xué)的飲食管理和醫(yī)療干預(yù)，可以有效延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
