徐海林
北京大學(xué)人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
中耳炎膽脂瘤的癥狀包括聽力下降、耳痛、耳漏和耳鳴，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)面神經(jīng)麻痹或顱內(nèi)感染。治療需根據(jù)病情選擇藥物、手術(shù)或綜合療法。
1、聽力下降
中耳炎膽脂瘤會(huì)導(dǎo)致聽力逐漸下降，這是因?yàn)槟懼銎茐牧酥卸慕Y(jié)構(gòu)，影響聲音傳導(dǎo)?；颊呖赡芨械蕉涠氯蚵牭降穆曇糇兊媚：Ｔ缙诎l(fā)現(xiàn)可通過聽力測試確診，及時(shí)治療可減緩聽力損失。
2、耳痛
耳痛是中耳炎膽脂瘤的常見癥狀，通常表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性疼痛。膽脂瘤壓迫周圍組織或引發(fā)感染時(shí)，疼痛感會(huì)加劇。若疼痛伴隨發(fā)熱或耳部腫脹，需立即就醫(yī)，避免病情惡化。
3、耳漏
耳漏是指耳朵流出膿性或血性分泌物，這是膽脂瘤引發(fā)感染的典型表現(xiàn)。分泌物可能帶有異味，且反復(fù)發(fā)作。保持耳部清潔、避免進(jìn)水是預(yù)防感染的關(guān)鍵，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行清理。
4、耳鳴
耳鳴表現(xiàn)為耳朵內(nèi)出現(xiàn)嗡嗡聲或嘶嘶聲，可能與膽脂瘤壓迫內(nèi)耳結(jié)構(gòu)有關(guān)。耳鳴不僅影響生活質(zhì)量，還可能是病情加重的信號(hào)。若耳鳴持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
5、面神經(jīng)麻痹
膽脂瘤若侵犯面神經(jīng)，可能導(dǎo)致面部肌肉無力或麻痹，表現(xiàn)為嘴角歪斜、閉眼困難等。這是病情嚴(yán)重的表現(xiàn)，需立即手術(shù)治療，以避免永久性神經(jīng)損傷。
6、顱內(nèi)感染
膽脂瘤若未及時(shí)治療，可能引發(fā)顱內(nèi)感染，如腦膜炎或腦膿腫。癥狀包括劇烈頭痛、高熱、意識(shí)模糊等，需緊急就醫(yī)。手術(shù)清除膽脂瘤是預(yù)防顱內(nèi)感染的關(guān)鍵。
中耳炎膽脂瘤的癥狀多樣，早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。若出現(xiàn)聽力下降、耳痛、耳漏等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過藥物或手術(shù)干預(yù)，避免病情惡化。定期耳部檢查和保持良好的耳部衛(wèi)生習(xí)慣，有助于預(yù)防膽脂瘤的發(fā)生和發(fā)展。
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