張楠
濟(jì)南市中心醫(yī)院
主任醫(yī)師
驗(yàn)血本身并不能明確區(qū)分風(fēng)濕和類風(fēng)濕，因?yàn)樗鼈兪莾煞N不同類型的疾病。風(fēng)濕病是一個(gè)廣泛的疾病類別，包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎等。要準(zhǔn)確診斷和區(qū)分這些疾病，需要結(jié)合詳細(xì)的病史、臨床表現(xiàn)以及多種實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。
1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常與遺傳、免疫和感染等因素有關(guān)，是一種以慢性侵蝕性關(guān)節(jié)炎為特征的自身免疫性疾病。免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊正常的關(guān)節(jié)組織，導(dǎo)致軟骨和滑膜的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和晨僵等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)開具布洛芬緩釋膠囊或吲哚美辛片等藥物。
2、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常與溶血性鏈球菌感染有關(guān)，是一種免疫性疾病。鏈球菌抗原與體內(nèi)抗體形成的免疫復(fù)合物沉積在關(guān)節(jié)滑膜，引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，可能不規(guī)律發(fā)作并導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片或塞來昔布膠囊進(jìn)行治療。
3、強(qiáng)直性脊柱炎與遺傳、感染和免疫因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)和脊柱的慢性炎癥，夜間和晨起時(shí)腰部劇烈疼痛，活動(dòng)后疼痛可緩解。醫(yī)生可能會(huì)建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
4、其他風(fēng)濕病包括紅斑狼瘡和皮肌炎等。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，與遺傳和雌激素等因素有關(guān)，可能導(dǎo)致發(fā)熱、蝶形紅斑和關(guān)節(jié)腫痛。治療可能包括硫酸羥氯喹片等藥物。
如果出現(xiàn)風(fēng)濕或類風(fēng)濕的癥狀，建議盡快到醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診，通過血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)治療。早期診斷和治療可以幫助減輕癥狀，防止疾病的進(jìn)一步發(fā)展。希望大家在日常生活中多加注意自己的身體狀況，及時(shí)就醫(yī)，以保證健康生活。
