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老人經(jīng)常關(guān)節(jié)痛和什么有關(guān)

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老人經(jīng)常關(guān)節(jié)痛和什么有關(guān)

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王海泉
王海泉 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師
老人經(jīng)常關(guān)節(jié)痛可能與以下幾種因素有關(guān):1.骨關(guān)節(jié)炎。由于老年人的關(guān)節(jié)會(huì)逐漸地退變,就有可能引起各種類型的關(guān)節(jié)炎,比如退行性關(guān)節(jié)炎、增生性關(guān)節(jié)炎等,就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位疼痛,在嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致肢體活動(dòng)困難。2.組織變化。如果老年人身體過度肥胖,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)負(fù)重增加,長(zhǎng)此以往會(huì)導(dǎo)致組織病變或者是疲勞損傷,就會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛。3.關(guān)節(jié)韌帶損傷。如果老年人關(guān)節(jié)韌帶存在損傷的情況,也會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛。尤其是在活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí),疼痛的癥狀會(huì)比較明顯,還可能會(huì)伴有關(guān)節(jié)不穩(wěn)。

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股骨頭壞死一期的癥狀較輕,但不可忽視,建議及時(shí)就醫(yī)以明確診斷,避免延誤治療。一期癥狀主要表現(xiàn)為輕微的髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限或間歇性不適,不同人群癥狀可能略有差異。 1、髖關(guān)節(jié)或腹股溝部隱痛 股骨頭壞死一期的典型癥狀是髖關(guān)節(jié)或腹股溝部位的輕微疼痛。這種疼痛通常不會(huì)劇烈,主要表現(xiàn)為一種鈍痛或隱痛,可能會(huì)在行走、跑步或長(zhǎng)時(shí)間站立后加重,但休息后可緩解。許多患者常因癥狀不重而忽視。 建議:如果疼痛持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)盡快咨詢骨科通過影像學(xué)檢查如X光、CT、MRI確診,以便及早發(fā)現(xiàn)病變。 2、關(guān)節(jié)僵硬或活動(dòng)受限 部分患者可能會(huì)感到髖關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有輕微的僵硬感,尤其早晨起床或久坐后開始活動(dòng)時(shí)較為明顯。這種活動(dòng)受限的癥狀通常屬于早期病變對(duì)軟骨組織或周圍關(guān)節(jié)滑膜的輕度影響。 建議:避免過度活動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng),以免進(jìn)一步損傷關(guān)節(jié)。詢問醫(yī)生是否需要進(jìn)行物理治療以保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 3、步態(tài)輕微異常 由于髖關(guān)節(jié)的疼痛或僵硬,有些患者可能會(huì)出現(xiàn)步態(tài)異常,如走路時(shí)略有跛行或左右擺動(dòng)過大。這個(gè)現(xiàn)象在癥狀較明顯或長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)后表現(xiàn)尤為突出。一旦步態(tài)明顯異常,說明病情可能已開始進(jìn)展。 建議:監(jiān)測(cè)行走中是否出現(xiàn)動(dòng)作異常,及時(shí)記錄變化并向醫(yī)生反饋,通過專門的步態(tài)分析明確病情程度并制定改善策略。 如出現(xiàn)上述癥狀,需盡快通過專業(yè)檢查明確診斷股骨頭壞死的具體分期。對(duì)于股骨頭壞死一期,除了影像學(xué)評(píng)估,還可通過藥物治療、骨保護(hù)劑應(yīng)用、生活方式調(diào)整如控制負(fù)重活動(dòng)來延緩病情。如果癥狀加重,則需考慮微創(chuàng)介入手段如髓芯減壓術(shù)阻止病變進(jìn)展。 股骨頭壞死在早期很大程度上是可控的,關(guān)鍵是及時(shí)發(fā)現(xiàn)、積極治療和嚴(yán)格遵醫(yī)囑。養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,避免酗酒、長(zhǎng)期激素使用等可防止病情惡化或復(fù)發(fā)。

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