李婷婷
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
出牙熱通常是由于嬰幼兒開始長牙時引起的輕微體溫升高,但并非所有發(fā)熱都是出牙引起。判斷是否為出牙熱需要結(jié)合癥狀,包括體溫不超過38.5℃、伴隨流口水、牙齦紅腫等,同時排除感染等其他病因。如果癥狀異?;蝮w溫較高,應(yīng)及時就醫(yī)排查其他原因。
1觀察體溫變化
出牙熱多為輕度發(fā)熱,體溫通常不超過38.5℃,且多為間歇性??梢允褂秒娮芋w溫計或紅外測溫儀每天多次監(jiān)測嬰兒體溫,追蹤變化。如果體溫超過該數(shù)值,或長時間發(fā)熱不退,應(yīng)高度重視,并及時就醫(yī)排查。
2觀察伴隨癥狀
如果孩子除了發(fā)熱外,還表現(xiàn)出大量流口水、咬東西、牙齦發(fā)紅或腫脹等現(xiàn)象,可能說明處于出牙階段。另外,有些寶寶可能會出現(xiàn)輕微的煩躁或哭鬧,這與牙齒冒出時的刺激有關(guān)。但需注意:如果伴隨嚴(yán)重的腹瀉、嘔吐、咳嗽等異常癥狀,應(yīng)排除感染、消化系統(tǒng)疾病等其他問題,而非簡單歸因于出牙。
3分析出牙時間和階段
嬰兒一般在4-10個月期間開始萌牙,每次出牙可能持續(xù)幾天至一周。如果寶寶恰逢這一階段,且牙齦處觸摸到凸起或看到冒出的牙尖,也可以佐證牙齒萌出的可能性。為減輕出牙不適,可以讓寶寶咬涼爽的牙膠需清潔消毒。
4區(qū)分出牙熱與其他發(fā)熱病因
應(yīng)警惕出牙熱與病毒、細(xì)菌感染的混淆。例如上呼吸道感染一般伴有流鼻涕、咳嗽等;消化道感染多數(shù)有腹瀉或嘔吐癥狀。用干凈的濕毛巾輕擦寶寶的手、臉,防止寶寶不斷揉眼睛、摸嘴,以避免感染風(fēng)險。如果不確定病因或擔(dān)憂寶寶病情加重,必須盡快就醫(yī)。
如果家長通過觀察癥狀與護(hù)理措施均未能緩解寶寶的不適,應(yīng)優(yōu)先咨詢兒科這既是為了篩查病因,也有助于盡早采取正確的治療。