王海泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
肛瘺用手觸摸硬結(jié)樣內(nèi)口和索樣瘺。
肛瘺是指肛管或直腸周圍的肉芽腫管，通常由內(nèi)口、外口、瘺管三部分組成。內(nèi)口常位于齒狀線上肛竇，多為一個。外口在肛周皮膚上，可以是一個或多個。肛瘺形成后，患者可能經(jīng)久不愈或間歇性反復(fù)發(fā)作。肛瘺多由直腸肛管周圍膿腫引起，潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、惡性腫瘤、肛管創(chuàng)傷感染也可引起肛瘺。久坐、熬夜等不良生活也會引起肛瘺。肛瘺主要表現(xiàn)為肛周膿性分泌物。由于分泌物的刺激，肛門會發(fā)癢。當瘺管中形成膿腫時，會感到明顯的疼痛。檢查時可有輕度壓痛，有時可觸及硬結(jié)樣內(nèi)口和索樣瘺管。除觸診外，還可通過直腸腔內(nèi)超聲、核磁共振、肛門鏡等方法進行診斷。本病的治療原則是切開瘺管或切除瘺管，形成開口傷口，促進愈合。
