張楠
濟(jì)南市中心醫(yī)院
主任醫(yī)師
乳房良性腫瘤常見癥狀包括乳房腫塊、乳房疼痛、乳頭溢液等，通常不會(huì)危及生命，但需及時(shí)就醫(yī)確診。治療方法包括觀察隨訪、藥物治療和手術(shù)切除，具體方案需根據(jù)腫瘤類型和患者情況決定。
1、乳房腫塊是乳房良性腫瘤最常見的癥狀。腫塊通常質(zhì)地較硬，邊界清晰，活動(dòng)性較好，觸摸時(shí)無痛或輕微疼痛。纖維腺瘤是最常見的乳房良性腫瘤，多發(fā)于20-40歲女性。乳房囊腫也較為常見，多與激素水平波動(dòng)有關(guān)。脂肪瘤則較少見，多發(fā)生于脂肪組織豐富的部位。
2、乳房疼痛可能與乳房良性腫瘤相關(guān)，尤其是囊腫或纖維囊性病變。疼痛多為周期性，與月經(jīng)周期相關(guān)，表現(xiàn)為乳房脹痛或刺痛。非周期性疼痛則可能與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張或炎癥有關(guān)。疼痛程度因人而異，輕度疼痛可通過熱敷或按摩緩解，嚴(yán)重疼痛需就醫(yī)檢查。
3、乳頭溢液是乳房良性腫瘤的另一種癥狀，通常為清亮或乳白色液體。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是導(dǎo)致乳頭溢液的常見原因，多發(fā)生于單側(cè)乳房，溢液可能為血性或漿液性。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張也可能引起乳頭溢液，通常為雙側(cè)乳房，溢液多為乳白色或綠色。發(fā)現(xiàn)乳頭溢液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除惡性病變。
4、觀察隨訪適用于體積較小、生長(zhǎng)緩慢的乳房良性腫瘤。醫(yī)生會(huì)建議定期進(jìn)行乳房超聲或鉬靶檢查，監(jiān)測(cè)腫瘤變化。纖維腺瘤和囊腫多采用此方法，尤其是年輕女性。觀察期間需注意乳房變化，如腫塊增大或疼痛加劇，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
5、藥物治療可用于緩解乳房良性腫瘤引起的癥狀。激素類藥物如他莫昔芬可用于治療纖維囊性病變，減輕乳房疼痛。中藥如乳癖消片也有一定療效，可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，改善癥狀?？股貏t用于治療乳腺炎引起的乳房疼痛和紅腫。
6、手術(shù)切除適用于體積較大、生長(zhǎng)迅速或有惡變風(fēng)險(xiǎn)的乳房良性腫瘤。常見手術(shù)方式包括腫塊切除術(shù)、乳腺區(qū)段切除術(shù)和乳房切除術(shù)。腫塊切除術(shù)適用于孤立性腫瘤，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。乳腺區(qū)段切除術(shù)適用于多發(fā)性腫瘤，切除范圍較大。乳房切除術(shù)則用于極少數(shù)情況，如腫瘤惡變風(fēng)險(xiǎn)極高或患者強(qiáng)烈要求。
乳房良性腫瘤雖不危及生命，但需引起重視。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、疼痛或乳頭溢液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷。根據(jù)腫瘤類型和患者情況選擇合適的治療方法，定期隨訪監(jiān)測(cè)腫瘤變化，確保乳腺健康。
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