曹劍
南京市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
腰疼腰困可能與姿勢(shì)習(xí)慣不良、腰部肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、腎臟問(wèn)題或其他系統(tǒng)性疾病相關(guān),具體原因需結(jié)合病史和癥狀分析。注意及時(shí)調(diào)整生活方式,若疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
1、姿勢(shì)及生活習(xí)慣不良
長(zhǎng)時(shí)間久坐、彎腰或不科學(xué)的體位會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉緊張,椎間關(guān)節(jié)受損,進(jìn)而引發(fā)腰部區(qū)域的不適感。建議工作中保持正確坐姿,每1小時(shí)站立活動(dòng)5分鐘。使用符合人體工學(xué)的座椅,并避免久坐低頭用手機(jī)的習(xí)慣。
2、腰部肌肉勞損
過(guò)度體力勞動(dòng)或鍛煉導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜受損是常見(jiàn)原因,這種情況腰痛通常伴隨疲勞感,部分會(huì)緩解后自行消退。建議在肌肉勞損后局部熱敷30分鐘,每日2次,配合輕柔拉伸動(dòng)作,如“小貓式拉伸”來(lái)幫助緩解。
3、腰椎間盤(pán)突出
這種病理性因素主要表現(xiàn)為久痛不止,并可能向腿部放射。MRI檢查可以幫助確診。此類(lèi)癥狀需避免彎腰扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,醫(yī)生可能建議佩戴腰圍支撐,部分嚴(yán)重患者需進(jìn)行椎間盤(pán)鏡手術(shù)或微創(chuàng)神經(jīng)減壓手術(shù)。
4、腎臟或其他內(nèi)臟問(wèn)題
腎臟疾病可表現(xiàn)為腰背酸痛,尤其是在夜間加重,尿液異常如血尿可能伴隨出現(xiàn)。針對(duì)炎癥引發(fā)的腎臟問(wèn)題,應(yīng)進(jìn)行尿液分析,通常需要抗生素治療。如果是結(jié)石,體外沖擊波碎石術(shù)或外科治療可能適用。
5、系統(tǒng)性疾病因素
如強(qiáng)直性脊柱炎及骨質(zhì)疏松等病,也可能導(dǎo)致腰困腰痛。骨密度檢查或免疫學(xué)檢查是診斷工具。早期干預(yù)很重要,藥物包括非甾體抗炎藥、骨質(zhì)保護(hù)藥物,如雙膦酸鹽。
保持優(yōu)質(zhì)睡眠、適度運(yùn)動(dòng)以及健康飲食均有助于腰部長(zhǎng)期健康。如果腰疼腰困持續(xù)超過(guò)1周或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院做詳細(xì)檢查,確保腰椎及相關(guān)系統(tǒng)健康。