王強
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
開顱手術取下的顱骨通常是有用的，它會被保存以便在條件允許時復位，但如果不適合復位，可能需要使用替代材料修補缺損。具體情況需根據(jù)患者的病情、手術目的和后續(xù)治療需求決定。
1、顱骨保存方法
在大多數(shù)情況下，開顱手術取下的顱骨會經(jīng)過特殊保存，以備后期復位。這種保存方式主要有兩種，一種是將顱骨放置于患者體內(nèi)，比如埋在人腹部皮下，利用體內(nèi)環(huán)境維持顱骨的生物活性。另一種是通過醫(yī)療機構的冷凍保存技術，將顱骨置于特定低溫環(huán)境中，以延長可用時間。這些方法旨在避免組織壞死，為后續(xù)的顱骨修補奠定基礎。
2、不適合復位時的處理
如果取下的顱骨因感染、骨質(zhì)缺損或其他原因無法復位，就需要尋找替代材料進行修補。臨床上常見的替代材料包括鈦合金、聚醚醚酮PEEK以及高密度聚乙烯等。鈦合金因強度高且與人體相容性好得到了廣泛應用；PEEK則以重量輕、形狀可塑性高而受歡迎；高密度聚乙烯則更適用于大面積缺損的修補。這些材料能夠有效保護腦組織，恢復頭部形態(tài)和功能。
3、顱骨缺損的影響及修補意義
若不進行顱骨修復，可能引發(fā)“顱骨缺損綜合征”，表現(xiàn)為頭部凹陷、局部疼痛、頭暈或進一步腦組織受壓等問題。同時，顱骨修補在外觀、心理慰藉以及腦組織保護方面具有重要意義。有些患者因條件限制未能保存顱骨，也可選擇適當時機通過定制顱骨修補材料完成手術。
顱骨的作用不僅是保護大腦，也是維持頭顱形態(tài)和壓力平衡的重要組成部分。一旦開顱手術需要取下顱骨，醫(yī)生通常會根據(jù)患者實際情況選擇適合的處理方式。術后需遵循醫(yī)囑積極護理，定期復查，必要時配合顱骨修復手術以恢復正常生活。
