謝江強
瑞安市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
潰瘍性結腸炎屬于炎癥性腸病，主要的臨床癥狀是腹痛、腹瀉和粘液膿血便。如果癥狀持續(xù)時間比較長沒有得到有效治療和控制，病人往往因為持續(xù)時間長的粘液膿血便導致慢性貧血。另外，比較重癥的病人可能會并發(fā)中毒性巨結腸。中毒性巨結腸主要見于重癥的潰瘍性結腸炎患者，因為潰瘍性結腸炎病人的結腸炎病變廣泛并且嚴重，導致腸壁的張力減退，結腸蠕動消失，所以腸腔內(nèi)的內(nèi)容物和氣體會大量的積聚，導致急性的結腸擴張，從而引起中毒性巨結腸。中毒性巨結腸主要表現(xiàn)為毒血癥狀，病人還可以出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)的紊亂?；炑Ｒ?guī)的時候，可以見到白細胞是明顯升高。拍x線片是可以看到結腸擴大結腸袋也會消失。另外，長時間的潰瘍性結腸炎反復發(fā)作還可能會發(fā)生癌變。癌變的病人主要多見于廣泛的潰瘍性結腸炎患者，一般病程超過20年的病人發(fā)生結腸癌的風險比正常人要增加10到15倍。除了以上這些并發(fā)癥以外，潰瘍性結腸炎有時還會出現(xiàn)結腸的大出血，大出血的發(fā)生率大概占到3%。有一少部分病人可能還會出現(xiàn)腸穿孔。一般腸梗阻的并發(fā)癥是比較少見。
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