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膀胱癌術(shù)后的注意事項有哪些

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膀胱癌術(shù)后的注意事項有哪些

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杜永杰
杜永杰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
膀胱癌術(shù)后需要注意預(yù)防感染并定期復(fù)查,及時進(jìn)行術(shù)后的輔助治療。1.膀胱癌手術(shù)主要是微創(chuàng)手術(shù),經(jīng)過尿道切除膀胱腫瘤,可能會導(dǎo)致前尿道損傷引發(fā)感染。術(shù)后需要進(jìn)行預(yù)防性的抗感染治療,術(shù)后要保持傷口的干燥和衛(wèi)生防止傷口感染。2.術(shù)后1~2個月要進(jìn)行復(fù)查。對于膀胱切除的患者,需要檢查是否存在腎積水。保留膀胱手術(shù)的患者,需要進(jìn)行膀胱灌注化療藥物或者使用卡介苗,可以預(yù)防或者減少膀胱腫瘤的進(jìn)展。

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膀胱癌患者能否存活20年取決于多種因素,包括癌癥的分期、治療方式、患者身體狀況等。早期發(fā)現(xiàn)并積極治療,部分患者可能實現(xiàn)長期生存。 1、癌癥分期 膀胱癌的生存率與分期密切相關(guān)。早期(非肌層浸潤性膀胱癌)患者通過手術(shù)和輔助治療,5年生存率可達(dá)80%以上,部分患者可能存活20年甚至更久。而晚期(肌層浸潤性或轉(zhuǎn)移性膀胱癌)患者生存率較低,但通過綜合治療仍可能延長生存期。 2、治療方式 - 手術(shù)治療:經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)(TURBT)適用于早期患者,根治性膀胱切除術(shù)適用于中晚期患者。 - 藥物治療:化療藥物如吉西他濱、順鉑等可用于輔助治療或晚期患者的全身治療。免疫治療如PD-1/PD-L1抑制劑也逐漸成為重要選擇。 - 放療:對于不適合手術(shù)的患者,放療可作為替代或輔助治療。 3、生活方式與隨訪 - 飲食:多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物,如藍(lán)莓、西蘭花,減少紅肉和加工食品的攝入。 - 運動:適度運動如散步、游泳有助于增強免疫力。 - 隨訪:定期進(jìn)行膀胱鏡檢查、影像學(xué)檢查,及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 4、心理支持 膀胱癌患者可能面臨焦慮、抑郁等心理問題,尋求專業(yè)心理支持或加入患者互助團(tuán)體有助于改善心理狀態(tài),提升生活質(zhì)量。 膀胱癌患者能否存活20年取決于早期發(fā)現(xiàn)、科學(xué)治療和良好的生活方式。通過積極治療和定期隨訪,部分患者可以實現(xiàn)長期生存。建議患者與醫(yī)生密切合作,制定個性化治療方案,同時注重心理調(diào)適和健康管理。

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