魏以楨
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腎結(jié)石的治療方法多種多樣,其中保守治療通常是指藥物排石。對(duì)于沒有嚴(yán)重癥狀的小型腎結(jié)石患者,藥物排石是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。這種方法通過服用特定藥物促進(jìn)尿液排出,從而幫助結(jié)石排出體外。然而,如果腎結(jié)石較大或伴有并發(fā)癥,可能需要考慮更為積極的治療手段,如體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
1、藥物排石:對(duì)于直徑較小的腎結(jié)石,醫(yī)生可能會(huì)建議使用枸櫞酸氫鉀鈉顆?;蛱妓釟溻c片。這些藥物能夠通過改變尿液的酸堿度,幫助結(jié)石溶解或排出。這種方法相對(duì)溫和,適合沒有嚴(yán)重癥狀的患者。
2、體外沖擊波碎石術(shù):這是一種非侵入性的方法,利用X線定位結(jié)石后,使用沖擊波將其擊碎。碎石后,石塊隨尿液排出體外。適合直徑小于0.5厘米的腎結(jié)石,但不適用于多發(fā)性或鹿角形結(jié)石。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):這是一種微創(chuàng)手術(shù),通過在腰部開一個(gè)小口,直接取出結(jié)石。適合較大的結(jié)石或伴有明顯積水的患者,手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)較快。
4、腹腔鏡下切開取石術(shù):當(dāng)結(jié)石較大時(shí)(通常大于2厘米),可能需要通過腹腔鏡手術(shù)取出。雖然這種方法創(chuàng)傷較小,但恢復(fù)時(shí)間可能較長。
腎結(jié)石患者在日常生活中應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,以免加重病情。同時(shí),充足的休息和良好的睡眠也有助于身體的康復(fù)。選擇適合的治療方法需要根據(jù)結(jié)石的大小、位置和患者的具體情況來決定,因此與醫(yī)生的溝通至關(guān)重要。通過合理的治療和生活方式調(diào)整,腎結(jié)石的影響可以得到有效控制。