張馨月
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
主治醫(yī)師
肝病晚期治療的核心在于延緩病情進展、緩解癥狀和提高生活質(zhì)量，具體方法包括藥物治療、手術(shù)治療和支持性治療。
1、藥物治療是肝病晚期管理的重要手段?？共《舅幬锶缍魈婵f、替諾福韋可用于乙肝病毒感染者，抑制病毒復(fù)制，減輕肝臟損傷。利尿劑如螺內(nèi)酯和呋塞米有助于緩解腹水和水腫癥狀。保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿和甘草酸制劑可改善肝功能，減輕炎癥反應(yīng)。
2、手術(shù)治療在某些情況下是必要的。肝移植是終末期肝病患者的有效治療手段，可顯著提高生存率。經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)TIPS可用于緩解門靜脈高壓引起的并發(fā)癥，如食管胃底靜脈曲張出血。部分患者可能需要通過腹腔穿刺放液術(shù)緩解大量腹水帶來的不適。
3、支持性治療在肝病晚期管理中至關(guān)重要。飲食調(diào)整應(yīng)以低鹽、低脂、高蛋白為主，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、雞肉和豆制品，避免酒精和高糖食物。適度運動如散步和太極有助于增強體質(zhì)，但需避免過度勞累。心理支持同樣重要，患者可通過心理咨詢或加入病友互助小組緩解焦慮和抑郁情緒。
肝病晚期治療需要綜合多種方法，結(jié)合患者的具體情況制定個性化方案。定期隨訪和監(jiān)測肝功能指標(biāo)是關(guān)鍵，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，同時注重生活方式的調(diào)整，以最大程度改善預(yù)后和生活質(zhì)量。
