原慶
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
主任醫(yī)師
鼻子隔三差五流血可能是由鼻腔干燥、頻繁挖鼻、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病或更嚴(yán)重的系統(tǒng)性疾病引起的,建議根據(jù)可能的原因作出針對(duì)性調(diào)整,并及時(shí)就醫(yī)明確診斷。以下將從常見原因到可能的嚴(yán)重病因展開分析,并提供改善建議。
1、鼻腔干燥或過敏性炎癥
鼻腔干燥是導(dǎo)致鼻子頻繁流血的常見原因,尤其是在冬季或者長(zhǎng)期呆在空調(diào)房里。干燥的環(huán)境會(huì)讓鼻粘膜脆弱,打噴嚏或揉搓鼻子時(shí)易出血。另外,過敏性鼻炎患者因反復(fù)打噴嚏、鼻塞等癥狀,頻繁摳鼻或擤鼻,也會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。
處理方法:可以在室內(nèi)使用加濕器,避免干燥環(huán)境;適量使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn);過敏性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物或鼻炎消炎噴劑,如酮替芬鼻噴劑等。
2、營(yíng)養(yǎng)狀況或維生素缺乏
維生素C和K缺乏會(huì)使血管壁變脆,導(dǎo)致容易出血。維生素C有助于增強(qiáng)血管彈性,而維生素K則是參與凝血機(jī)制的重要成分。如果飲食單一或新鮮蔬果攝入不足,可能誘發(fā)此類問題。
建議改進(jìn):每日增加富含維生素C的食物,如橙子、草莓、西紅柿,或含有豐富維生素K的食物,如綠葉蔬菜、卷心菜及豆類食品。有必要時(shí)可以服用綜合維生素補(bǔ)充劑,但需咨詢醫(yī)師的建議。
3、慢性疾病或感染
患有慢性鼻竇炎或鼻中隔偏曲的患者,其鼻腔長(zhǎng)期受到炎癥刺激,可能導(dǎo)致血管擴(kuò)張和脆弱加重,從而頻繁流鼻血。部分鼻腔腫瘤甚至可能隱藏在反復(fù)出血的背后。
應(yīng)對(duì)措施:如果伴有頭痛、鼻腔異味或鼻塞加重,需盡早到耳鼻喉科做鼻腔內(nèi)鏡檢查。某些情況可能需要藥物消炎治療,如阿莫西林克拉維酸鉀;若為解剖結(jié)構(gòu)問題,如鼻中隔偏曲嚴(yán)重,可考慮手術(shù)矯正。
4、高血壓或嚴(yán)重全身性疾病
高血壓造成的血管壓力過高,會(huì)讓鼻腔毛細(xì)血管易破裂;而某些血液系統(tǒng)疾病如血小板減少癥、白血病等,也會(huì)以反復(fù)流鼻血為早期信號(hào)。
及時(shí)就醫(yī)處理:如果伴有頭暈、頭痛、高血壓史或異常淤青,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行全身體檢,包括血常規(guī)分析、血壓監(jiān)測(cè)等,明確是否有全身性疾病風(fēng)險(xiǎn)。
鼻子間歇性流血可能與多種因素有關(guān),從簡(jiǎn)單的環(huán)境因素到復(fù)雜的身體疾病,均需引起重視。當(dāng)流血頻繁或難以止血時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),切勿自行忽視或僅用單一方法應(yīng)對(duì),專業(yè)診斷是更安全的選擇。