熊革
北京積水潭醫(yī)院
主任醫(yī)師
軀體憂慮障礙的核心癥狀包括過(guò)度關(guān)注身體不適、頻繁就醫(yī)檢查以及對(duì)健康問(wèn)題的強(qiáng)烈焦慮。這種障礙通常與心理因素密切相關(guān)，治療需結(jié)合心理干預(yù)和藥物管理。
1、過(guò)度關(guān)注身體不適
軀體憂慮障礙患者常常對(duì)身體正常生理現(xiàn)象或輕微不適產(chǎn)生過(guò)度關(guān)注，將其誤認(rèn)為嚴(yán)重疾病的征兆。例如，輕微的頭痛可能被解讀為腦瘤的早期癥狀。這種過(guò)度關(guān)注源于對(duì)健康的極端焦慮，患者可能反復(fù)檢查身體，試圖尋找不存在的疾病證據(jù)。
2、頻繁就醫(yī)檢查
患者因?qū)】档膹?qiáng)烈擔(dān)憂，常頻繁就醫(yī)，要求進(jìn)行各種檢查。即使檢查結(jié)果正常，他們?nèi)钥赡軕岩舍t(yī)生漏診或檢查不夠全面。這種行為不僅增加醫(yī)療負(fù)擔(dān)，還可能導(dǎo)致患者陷入更深的焦慮和不安中。
3、對(duì)健康問(wèn)題的強(qiáng)烈焦慮
軀體憂慮障礙的核心在于對(duì)健康的極端焦慮，這種焦慮可能影響患者的日常生活和社交功能。他們可能因擔(dān)心疾病而避免某些活動(dòng)，甚至長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，導(dǎo)致生活質(zhì)量顯著下降。
治療軀體憂慮障礙需從心理和藥物兩方面入手。心理治療方面，認(rèn)知行為療法CBT是首選，幫助患者識(shí)別和改變對(duì)健康的錯(cuò)誤認(rèn)知，減少過(guò)度關(guān)注和焦慮。支持性心理治療也能提供情感支持，緩解患者的心理壓力。藥物治療方面，抗焦慮藥物如苯二氮卓類(lèi)藥物和抗抑郁藥如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs可有效緩解焦慮癥狀。生活方式的調(diào)整也很重要，例如規(guī)律運(yùn)動(dòng)如瑜伽或散步，以及健康飲食如增加富含Omega-3脂肪酸的食物，都有助于改善整體心理健康。
軀體憂慮障礙的治療需要耐心和持續(xù)的努力。通過(guò)心理干預(yù)、藥物管理和生活方式的調(diào)整，患者可以逐步減輕對(duì)健康的過(guò)度焦慮，恢復(fù)正常的日常生活。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生的幫助，以獲得更全面的評(píng)估和治療。
