冷啟剛
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
懷孕期間，如果在23周時發(fā)現(xiàn)胎兒雙腎偏小，而到25周復查仍然偏小，可能引起一些擔憂。這種情況下，可能與胎兒的正常發(fā)育狀況、染色體異?；蛳忍煨曰蔚纫蛩赜嘘P。胎兒在23周時腎臟發(fā)育尚未完全成熟，B超檢查結果可能并不完全準確。如果后續(xù)檢查仍顯示偏小，需要進一步關注和檢查。
1、正常發(fā)育情況：懷孕過程中，隨著胎兒的成長，子宮增大和羊水增多可能會對胎兒的器官和組織造成一定的壓迫，影響其正常生理功能。定期進行產(chǎn)前檢查非常重要。遵醫(yī)囑服用葉酸等營養(yǎng)補充劑有助于預防胎兒神經(jīng)管缺陷。
2、染色體異常：如果夫妻雙方有染色體異?；蜻z傳性疾病的家族史，胎兒可能會發(fā)生染色體相關疾病，從而導致腎臟發(fā)育異常。為了確診，可以通過無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺等方式進行檢測。在必要情況下，可能需要考慮終止妊娠。
3、先天性畸形：胎兒的泌尿系統(tǒng)畸形或骨骼發(fā)育不良等先天性問題也可能導致腎臟偏小。通過四維彩超等影像學檢查可以幫助明確診斷。如果確認為先天性畸形引起的，應及時采取治療措施，以保障胎兒的健康和安全。
除了這些常見原因，母體營養(yǎng)不良或宮內(nèi)感染等因素也可能影響胎兒腎臟的發(fā)育。孕期飲食應保持均衡，適當補充富含蛋白質的食物和新鮮水果蔬菜，以確保充足的維生素和微量元素攝入。同時，保持良好的休息和舒暢的心情也是促進健康的重要因素。
關注胎兒發(fā)育過程中可能出現(xiàn)的異常情況，及時就醫(yī)并采取必要的措施，是確保母嬰健康的重要環(huán)節(jié)。如果您有任何疑慮或需要進一步的建議，務必咨詢專業(yè)的醫(yī)療人員。
