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放射性頜骨骨髓炎(放射性頜骨骨髓炎)

放射性頜骨骨髓炎

放射性頜骨骨髓炎概述

放射性頜骨骨髓炎是因鼻咽癌或口腔頜面部癌腫進(jìn)行大劑量放射治療后,引起放射性頜骨壞死,繼發(fā)感染而形成骨髓炎,是目前較常見的疾病。目前認(rèn)為放射性骨髓是放射+外傷+感染三種因素的總和。主要以預(yù)防為主。
  • 發(fā)病部位在哪里?骨骼
  • 應(yīng)該掛什么科?頜面外科
  • 有什么典型癥狀?潰瘍 、膿性分泌物 、唾液及汗液減少
  • 應(yīng)該做哪些檢查項(xiàng)目呢?血常規(guī)、骨關(guān)節(jié)及軟組織CT
  • 這樣的病癥傳染嗎?該病不具有傳染性
  • 高發(fā)人群?長期放療患者多見

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高天

Q: 放射性頜骨骨髓炎治療原則

A: 抗菌藥物可以控制感染。當(dāng)疼痛嚴(yán)重時(shí),可使用鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛同時(shí)積極加強(qiáng)營養(yǎng),必要時(shí)進(jìn)行輸血或高壓氧治療等,以等待死骨的分離。在局部處理死骨之前,為了控制感染,每天使用氧化氫溶液或抗生素溶液進(jìn)行清洗,減少對局部軟組織的刺激。分離死骨后,應(yīng)將其取出。另外在健康側(cè)的骨端處的殘留病灶需完全清除干凈以防止病灶復(fù)發(fā)。

高天

Q: 放射性頜骨骨髓炎臨床表現(xiàn)

A: 頜骨會形成大塊的死骨,長時(shí)間后會分離。因?yàn)檐浗M織也受到輻射,局部血流紊亂的損害,所以由于創(chuàng)傷或感染而容易壞死,并形成與口腔連通的穿透性缺陷。全身癥狀也很明顯,例如虛弱,體重減輕和貧血。全身無力,消瘦和貧血,并且長期處于消瘦狀態(tài)。

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