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先天性膈疝(小兒先天性膈疝、新生兒先天性膈疝)

先天性膈疝

先天性膈疝概述

先天性膈疝分為后外側(cè)疝、胸骨后疝,后外側(cè)疝為嬰幼兒最常見(jiàn)的膈疝,位于腰椎與膈肌交接區(qū)之側(cè)前方,多見(jiàn)于左側(cè)、無(wú)疝囊,由于胎兒發(fā)育期間腹內(nèi)臟器已大量疝入胸腔,故出生后即可發(fā)病,常為嬰兒期常見(jiàn)急診之一。臨床表現(xiàn)主要有:1.呼吸困難,紫紺,進(jìn)食后加重,嘔吐;2.患側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)弱,胸壁較飽滿(mǎn)膨脹,叩診濁音,聽(tīng)診呼吸音消失,... [詳情]
  • 發(fā)病部位在哪里?胸腔
  • 應(yīng)該掛什么科?小兒外科、新生兒科
  • 有什么典型癥狀?腹脹、食欲不振、胃脘飽脹、消化不良、腹部隱痛
  • 應(yīng)該做哪些檢查項(xiàng)目呢?普通透視檢查、胃腸道MRI
  • 這樣的病癥傳染嗎?該病不具有傳染性
  • 高發(fā)人群?先天性膈肌融合部缺損或薄弱者

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楊小凡

Q: 什么是嬰兒先天性膈疝

A: 所謂的嬰兒先天性膈疝,指的是一種發(fā)育不良的癥狀,跟孩子存在心肺發(fā)育異常有關(guān),屬于一種危害性巨大的疾病,務(wù)必要是及早治療。這種疾病屬于一種新生兒之中,比較常見(jiàn),而又危害性巨大的疾病,一旦病發(fā),死亡率奇高。

顧倩

Q: 先天性膈疝嚴(yán)重嗎

A: 先天性膈疝的病情一般比較嚴(yán)重,可能會(huì)在數(shù)小時(shí)之內(nèi)就出現(xiàn)明顯的呼吸困難和發(fā)紺的不良癥狀,且也會(huì)誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓等病發(fā)病,甚至?xí)苯訉?dǎo)致死亡,因此一定要及時(shí)治療,若情況輕微可使用保守療法,但最好及時(shí)做外科手術(shù)來(lái)消除膈疝,還要在孕期做預(yù)防工作。

王雪梅

Q: 小兒先天性膈疝是什么

A: 小兒先天性膈疝是膈肌上先天性的缺損,是由于胚胎的發(fā)育異常,導(dǎo)致膈肌的缺損,能造成腹腔內(nèi)的臟器經(jīng)缺損疝入到胸腔的癥狀。膈疝通常左右兩側(cè)都有,但往往在左側(cè)比較多見(jiàn),尤其是左側(cè)膈肌的后外側(cè)是常見(jiàn)發(fā)生的部位。膈疝可對(duì)心肺功能、全身情況均造成不同程度的影響,是新生兒急危的重癥之一。根據(jù)其發(fā)生的部位,先天性膈疝可以分為三種,第一是胸腹裂孔疝,又稱(chēng)Bochdalek孔疝,占85%~90%,第二是胸骨后疝,占2%~6%,第三是食管裂孔疝,僅占少數(shù)。

王慧

Q: 先天性膈疝是什么原因

A: 隨著年齡的增長(zhǎng),膈肌張力降低,食管韌帶松弛,食管裂孔擴(kuò)大。心臟或胃體可通過(guò)食管擴(kuò)大的裂孔穿透后縱隔。胸部創(chuàng)傷,特別是胸腹聯(lián)合創(chuàng)傷,導(dǎo)致膈肌破裂。根據(jù)疝囊的存在與否,膈疝可分為真性疝和假性疝。然而,根據(jù)創(chuàng)傷史,膈疝一般分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性?xún)深?lèi),后者可分為先天性和后天性?xún)深?lèi)。

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