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遠端腎小管性酸中毒（經(jīng)典型腎小管酸中毒、遠側(cè)腎小管酸中毒）

遠端腎小管性酸中毒

遠端腎小管性酸中毒概述

遠端腎小管性酸中毒，亦稱經(jīng)典型RTA，是由于遠端腎小管泌氫障礙，尿NH4及可滴定酸排出減少所致的疾病。其臨床特征是高氯性代謝性酸中毒、低鉀血癥、低鈣血癥、低鈉血癥、尿液不能酸化(尿pH>6)等，腎小管性酸中毒(RTA)是一個綜合征，臨床上較常見。
  • 發(fā)病部位在哪里？下腹
  • 應該掛什么科？腎內(nèi)科、中醫(yī)內(nèi)科、普通內(nèi)科
  • 有什么典型癥狀？腎絞痛、骨痛、牙齒松動和脫落、心律失常、血尿、肌無力、多尿、脫水
  • 應該做哪些檢查項目呢？尿液檢測、血液檢查、血液生化檢測、B超
  • 這樣的病癥傳染嗎？該病不具有傳染性
  • 高發(fā)人群？20～40歲，尤以女性多見

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龔新宇

Q： 遠端腎小管性酸中毒機制

A： 遠端腎小管酸中毒的機制主要是遠端腎小管酸化的功能障礙，在腎小管的內(nèi)腔液和腎小管周液之間沒有高氫離子梯度。會出現(xiàn)腎小球細胞氫泵衰竭以及分泌缺陷性酸化功能障礙，可能是肺纖維化以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等造成的。由家族性或原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進引起的腎鈣化功能障礙也是腎小管遠端酸中毒的可能原因。

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