Q： 外傷后顱內(nèi)積氣概述

A： 外傷后顱內(nèi)氣體又稱為外傷性氣體顱。一般顱底骨折累及鼻旁洞和乳突氣房，因此合并腦脊液漏。當(dāng)然，開放性腦損傷會引起顱內(nèi)的堆積氣體。外傷后顱內(nèi)積氣患者出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，頭部活動(dòng)時(shí)有氣體流動(dòng)的聲音，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腦高壓癥，經(jīng)腦ct檢查，應(yīng)看到顱內(nèi)積氣情況。外傷后顱內(nèi)氣體的治療，必須根據(jù)病情來決定。開放性腦損傷和火器性貫通傷引起的顱內(nèi)堆積氣體，必須一次徹底清潔，排出堆積氣體，修復(fù)硬膜。

Q： 外傷后顱內(nèi)積氣臨床表現(xiàn)是什么？

A： 外傷后顱內(nèi)積氣主要表現(xiàn)僅有惡心、嘔吐、頭痛和出汗等刺激癥狀，如果同時(shí)伴有腦脊液漏和顱內(nèi)感染則可出現(xiàn)腦膜炎癥狀。有時(shí)引起氣顱的裂孔具有單向活瓣的特點(diǎn)使顱內(nèi)積氣量不斷增加而成張力性氣顱，臨床上有顱內(nèi)壓力增高及腦受壓的表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可引起腦疝。

Q： 什么是外傷后顱內(nèi)積氣？

A： 外傷后顱內(nèi)積氣是醫(yī)學(xué)上一個(gè)專有的名詞，不是學(xué)醫(yī)的可能聽得很少。外傷后顱內(nèi)積氣又稱外傷性氣顱，其發(fā)生率約為顱腦損傷的9.7％。主要表現(xiàn)僅有惡心、嘔吐、頭痛和出汗等刺激癥狀，如果同時(shí)伴有腦脊液漏和顱內(nèi)感染則可出現(xiàn)腦膜炎癥狀。

Q： 外傷后顱內(nèi)積氣的病因是什么？

A： 外傷后顱內(nèi)積氣發(fā)生的概率并不是特別地大，本病幾乎均因顱底骨折累及鼻副竇或乳突氣房而致，故常合并腦脊液漏?？諝饨?jīng)骨折線進(jìn)入顱內(nèi)之后，可積于硬腦膜外、硬腦膜下、蛛網(wǎng)膜下腔、腦內(nèi)或腦室內(nèi)，以單側(cè)為多，少數(shù)可引起雙側(cè)性積氣。