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特發(fā)性腹膜后纖維化(后腹膜血管炎、纖維性后腹膜炎)

特發(fā)性腹膜后纖維化

特發(fā)性腹膜后纖維化概述

特發(fā)性腹膜后纖維化(idiopathicretroperitonealfibrosis)指由于不同病因引起的腹膜后結(jié)締組織的炎性反應(yīng)與纖維化,形成致密的纖維組織包繞,并壓迫腹膜后的臟器(如輸尿管和鄰近大血管)。壓迫輸尿管可引起上尿路梗阻,嚴(yán)重時(shí)可影響腎臟功能,導(dǎo)致尿毒癥。
  • 發(fā)病部位在哪里?全腹
  • 應(yīng)該掛什么科?消化內(nèi)科
  • 有什么典型癥狀?陰莖和陰囊水腫、疲勞、下腰部疼痛、夜尿增多、盆腔包塊、陰囊水腫、陰囊腫脹
  • 應(yīng)該做哪些檢查項(xiàng)目呢?血常規(guī)、膀胱鏡、X線平片、B超、核磁共振(MRI)、CT
  • 這樣的病癥傳染嗎?該病不具有傳染性
  • 高發(fā)人群?任何年齡甚至新生兒都能發(fā)病,但多見于中年人,男性患者為女性2倍,白種人和黑種人均可患病

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李國勝

Q: 特發(fā)性腹膜后纖維化需要放射治療嗎

A: 特發(fā)性腹膜后纖維化,不需要放射治療。早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,尤其是當(dāng)炎性組織占優(yōu)勢時(shí),可在幾周內(nèi)奏效,多數(shù)報(bào)道療效明顯,甚至可使腫塊顯著縮小或消失。平常以為在細(xì)胞漫濕初期階段纖維化過程占上風(fēng)從前用藥效果可能會(huì)更好。對有輕-中度泌尿道病變、年老體弱或有全身疾病的患者,用激素類藥物愈加合適。

李國勝

Q: 特發(fā)性腹膜后纖維化的臨床表現(xiàn)

A: 特發(fā)性腹膜后纖維化相對于繼發(fā)性腹膜后纖維化,其由惡性,感染和手術(shù)等因素引起。特發(fā)性腹膜炎主要是由免疫反應(yīng)引起的腹膜后纖維化,其特征在于腹主動(dòng)脈或動(dòng)脈周圍的無菌性炎癥和纖維化。這種疾病很少見,主要癥狀是下背部,側(cè)面或腹部疼痛?;加袩o法解釋的腎功能受損或尿路梗阻更為常見。

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