周丹 北京醫(yī)院 婦產(chǎn)科
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A: 妊娠合并肺結(jié)核具體怎么治療,要根據(jù)孕周與孕婦的身體情況而定。三個(gè)月以內(nèi)的妊娠合并結(jié)核病,病情嚴(yán)重者一般建議流產(chǎn)治療。而三個(gè)月以上的妊娠合并結(jié)核病,可以通過(guò)一般治療與抗結(jié)核的方法一起治療,治療方案要在醫(yī)生的指導(dǎo)下依人而定。
A: 肺結(jié)核本就難以治愈,如果在懷孕期間得了妊娠合并肺結(jié)核,這根本就無(wú)法根治。妊娠合并肺結(jié)核是高危妊娠的一種。肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的呼吸系統(tǒng)慢性傳染病,其病理特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié)、干酪壞死和空洞形成,其臨床表現(xiàn)有低熱、盜汗、乏力、消瘦、咳嗽、咯血等癥狀。
A: 妊娠結(jié)核病是指女性在妊娠期間發(fā)生結(jié)核病或者育齡婦女在結(jié)核病未愈時(shí)妊娠。妊娠和分娩都會(huì)加重原有的結(jié)核病,肺外結(jié)核在分娩后也有轉(zhuǎn)為肺結(jié)核的可能,因此,對(duì)患者有結(jié)核病的育齡期婦女,一般不主張懷孕,建議經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核治療,療程結(jié)束后再考慮懷孕。如果治療期間不慎懷孕,為保證母體治療效果。且從優(yōu)生優(yōu)育的角度出發(fā),一旦出現(xiàn)妊娠反應(yīng)嚴(yán)重或結(jié)核病情惡化,以及伴有心、肝、腎功能不全,不能耐受妊娠自然分娩及剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí),應(yīng)在妊娠三個(gè)月內(nèi)終止妊娠;若妊娠時(shí)間已超過(guò)3個(gè)月,或患者及家屬?gòu)?qiáng)烈主張保留孩子時(shí),應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)目菇Y(jié)核藥物治療并維持妊娠,分娩后繼續(xù)抗結(jié)核治療,同時(shí)注意支持和免疫輔助治療。
A: 妊娠合并肺結(jié)核的癥狀在妊娠期,會(huì)有低燒、盜汗、咳嗽、消瘦及肺根尖聽(tīng)濕鼻等臨床表現(xiàn)時(shí),應(yīng)想到肺結(jié)核可能?;顒?dòng)性肺結(jié)核患者,特別是中重度肺結(jié)核患者,妊娠和分娩可加重肺結(jié)核病情,特別是重癥患者未經(jīng)抗結(jié)核治療和產(chǎn)前檢查,妊娠和分娩將加重病情(或)死亡?;顒?dòng)性肺結(jié)核患者一旦懷孕,病情就有進(jìn)一步惡化的風(fēng)險(xiǎn)。在結(jié)核病對(duì)妊娠的影響方面,由于結(jié)核病引起的慢性缺氧,死胎或早產(chǎn)的發(fā)生率增加,特別是在重癥病例中。
2024-11-23
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為什么有時(shí)候上廁所尿道會(huì)有血出現(xiàn)
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