張鞾 江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 腫瘤科
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A： 主要變現(xiàn)為腦、腦神經(jīng)和脊神經(jīng)根損傷。50%患者首發(fā)癥狀為腦損傷，如頭痛、嘔吐、眼底水腫、腦膜刺激、精神癥狀、癲癇等；可損傷12對腦神經(jīng)，但以第二至第八對腦神經(jīng)最常見，如視力下降、眼肌麻痹、聽力和前庭功能障礙；脊神經(jīng)癥狀包括腰骶部向雙下肢放射痛、四肢無力伴感覺異常、癱瘓、腱反射減弱或消失、大便失禁等。
Q： 腦膜癌病腦脊液特點
A： 腦膜癌病的臨床及腦脊液細胞學(xué)特點。腦膜癌病的臨床、影像學(xué)及腦脊液分析。臨床表現(xiàn)為頭痛、背痛、腦神經(jīng)損傷、腦膜刺激征增強MRI掃描，表現(xiàn)為軟腦膜彌漫性異常強化。腦脊液壓力升高，細胞數(shù)量增加，主要是活化的單核細胞和淋巴細胞。腦脊液細胞學(xué)檢查顯示腫瘤細胞為原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤，其他顱外轉(zhuǎn)移分為腺癌和淋巴瘤。
