Q: 更年期功能失調(diào)性子宮出血的癥狀表現(xiàn)有哪些
A: 絕經(jīng)期功能性子宮出血的表現(xiàn)是無排卵性子宮出血,閉經(jīng)一段時間后陰道不規(guī)則出血。月經(jīng)量和月經(jīng)間隔是不固定的,有的可能只表現(xiàn)為月經(jīng)量的增加和經(jīng)期的延長。絕經(jīng)期功能性子宮出血和排卵性子宮出血。女性月經(jīng)周期有規(guī)律,但周期有可能會縮短的。
A: 主要是月經(jīng)頻繁,月經(jīng)周期不規(guī)律,月經(jīng)量多,月經(jīng)周期過長。10-15%的患者出現(xiàn)嚴重不規(guī)則月經(jīng)過多、滲漏或嚴重貧血。子宮內(nèi)膜活檢常顯示不同程度的子宮內(nèi)膜增生,診斷刮宮是必要的。尤其要注意排除婦科腫瘤,如子宮肌瘤、卵巢癌、宮頸癌等非血性子宮出血。
A: 一般診斷為功能失調(diào)性子宮出血后,應(yīng)注意患者的一般情況,了解出血時間和貧血程度,對于輕度貧血(血紅蛋白80?100g/L),可以口服鐵劑,常用制劑為硫酸亞鐵,0.3g,3次/d;琥珀酸亞鐵鹽(Sulphi),0.1?0.2g,3次/天;,補充維生素C,0.1g,3次/d,當伴有胃腸道疾病時,可每天注射鐵劑,如右旋糖酐鐵50?100mg,肌內(nèi)注射,對于嚴重貧血(血紅蛋白<60g/L)的患者,應(yīng)臥床休息,除補充鐵劑外,還可輸血少量,可濃集紅細胞,1?2U,1?2次/周,同時注意營養(yǎng),補充維生素,對于出血時間長的人,可以適當使用抗生素預(yù)防感染。
A: 由于長期刺激雌激素和缺乏孕激素拮抗作用,子宮內(nèi)膜增厚,出血增加??梢苑脧?fù)康片,安宮黃體酮來抑制垂體促性腺激素的分泌,從而達到抑制卵巢雌激素和子宮內(nèi)膜分泌的作用。萎縮和止血的目的。也可以使用刮宮術(shù)來稀釋內(nèi)膜并控制出血癥狀。如果藥物治療無效,則可以使用手術(shù)方法,包括經(jīng)陰道子宮切除術(shù)和腹腔鏡子宮切除術(shù)。