高天 西京醫(yī)院九八六醫(yī)院北區(qū) 甲乳血管外科
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張博 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 骨科
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張博 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 骨科
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A: 股四頭肌肌腱斷裂后,可通過手術(shù)修復(fù)斷裂兩端,恢復(fù)過程較長。新鮮股四頭肌腱斷裂處理:為獲得滿意修復(fù)效果,應(yīng)爭取在損傷后48小時之內(nèi)完成修補(bǔ)手術(shù)。一般可選擇兩種手術(shù)方案: 1、腱對腱縫合。 2、腱對骨縫合。 由于斷裂幾乎總是發(fā)生在退行性改變區(qū)域,手術(shù)修補(bǔ)應(yīng)使用筋膜條或其他方式加強(qiáng)。也可采用三角形倒轉(zhuǎn)舌狀股四頭肌腱膜瓣進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。目前比較成熟手術(shù)方式是使用縫合鉚釘將斷裂股四頭肌腱解剖修復(fù)于髕骨上極。陳舊性股四頭肌腱斷裂處理:股四頭肌腱斷裂數(shù)月或數(shù)年,修補(bǔ)較困難。若兩斷端能夠?qū)?,則可按新鮮股四頭肌結(jié)節(jié)斷裂方式修補(bǔ)。若發(fā)現(xiàn)兩斷端之間存在較大缺損,需用闊筋膜修補(bǔ)或自體肌腱重建術(shù)??祻?fù)過程將近6-8周。一般要用石膏托固定膝關(guān)節(jié),石膏托拆除后,建議在專科醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行功能鍛煉。
A: 股四頭肌肌腱斷裂后,骨折兩端可通過手術(shù)修復(fù),恢復(fù)過程較長。因為髕韌帶斷裂與其位置和損傷程度有較大關(guān)系。如果停止點被撕裂或撕掉,可以用鉚釘修理,有時需要用鋼絲固定。股四頭肌腱的醫(yī)學(xué)術(shù)語是髕韌帶,通常因暴力而斷裂。如果不小心摔倒跪在地上,髕骨韌帶會斷裂。
A: 如果股四頭肌腱完全斷裂,則可能需要手術(shù),手術(shù)治療是在切開后切斷股四頭肌肌腱,以恢復(fù)其完整性和連續(xù)性。只有這樣,才能獲得更好的治療效果。但是,縫制后必須將其固定并制動。在制動過程中,周圍的肌肉可能會萎縮因此,手術(shù)治療與以后的康復(fù)是分不開的。
A: 股四頭肌腱斷裂后,可以通過手術(shù)修復(fù)骨折的兩端,恢復(fù)過程更長。因為髕骨韌帶破裂與其位置和損傷程度有更大的關(guān)系。如果停止點被撕裂或撕下,可以用鉚釘修理,有時還需要用鋼絲固定。還可以肌腱縫合線和肌腱骨縫合線。由于骨折幾乎總是發(fā)生在退行性改變的區(qū)域,因此應(yīng)使用筋膜條或其他方法加強(qiáng)手術(shù)修復(fù)。