Q： 房內(nèi)阻滯與心房肥大的鑒別

A： 一度房內(nèi)阻滯顯示PR間期延長超過0.20秒。二度I型房內(nèi)阻滯在PR間期呈進(jìn)行性延長，直至p波不能向下傳導(dǎo)，相鄰的RR間期縮短，直至p波不能向下傳導(dǎo)至心室。三度房內(nèi)阻滯的特點(diǎn)是房室活動獨(dú)立、心室率是每分鐘40到60次。左房肥大:P波增寬，持續(xù)時(shí)間大于0.12秒。P波呈雙峰型，兩個(gè)波峰之間大于等于0.04秒。PR段縮短，P波時(shí)間與PR段之比大于1.6。在V1引線上的P波是正的，然后是深度和寬度的負(fù)波。右房肥大:P波尖端，其振幅大于0.25mv,II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)最為突出。V1導(dǎo)波P波直立，幅值大于0.15mv。如果P波是雙向的，其振幅的算術(shù)和大于0.2mv。P波軸向右移動超過75度。

Q： 房內(nèi)阻滯是什么病

A： 心房傳導(dǎo)阻滯簡稱為心房阻滯。指心房竇房結(jié)沖動而傳導(dǎo)時(shí)間可能會延長甚至中斷，其可以分為不完全傳導(dǎo)阻滯與完全傳導(dǎo)阻滯。還可能存在不完全的心房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯，這是由心房中沖動的異位興奮引起的，在去極化期間所有這些沖動都侵入竇房結(jié)，因此興奮不能向下傳遞或延遲。

Q： 房內(nèi)阻滯和左房大的區(qū)別

A： 心臟傳輸?shù)南到y(tǒng)中包括了竇房結(jié)、房室結(jié)，左右房室束支，以及分布在心室乳頭肌與心室壁中的許多側(cè)支等。這些側(cè)支通常稱為浦肯野纖維網(wǎng)。在正常情況時(shí)，竇房結(jié)產(chǎn)生的電脈沖依次通過房室結(jié)向下傳播到浦肯野氏細(xì)胞。出現(xiàn)傳導(dǎo)延遲或其部分或全部不向下傳遞到心室，變成房室傳輸阻滯。

Q： 房內(nèi)阻滯與左心房肥大區(qū)別

A： 心房傳導(dǎo)阻滯簡稱為心房阻滯。指心房竇房結(jié)沖動傳導(dǎo)時(shí)間的延長或中斷，可將其分為不完全傳導(dǎo)阻滯和完全傳導(dǎo)阻滯。是由心房中沖動的異位興奮引起的。左心室肥厚主要由心肌細(xì)胞重塑引起，這在高血壓患者當(dāng)中更常見。心臟的流出道左心房二尖瓣病變時(shí)會導(dǎo)致血液的積聚。時(shí)間長了，心房就會變得肥大，影響肺靜脈血液的流出，造成呼吸急促和肺部充血。