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桑桂梅 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 兒科
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Q: 小兒血尿主要原因有哪些
A: 小兒尿血的病因是多方面的,比如泌尿系統(tǒng)畸形,運(yùn)動(dòng)性血尿,家族性血尿,球門血管病,胡桃夾現(xiàn)象等,建議父母到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查下是不是遺傳性的,如果父母有血尿,孩子一定要到醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,建議患兒及時(shí)做腎臟B超,看看有無(wú)結(jié)石現(xiàn)象或胡桃夾現(xiàn)象。
Q: 小兒血尿怎么治比較好
A: 當(dāng)孩子出現(xiàn)血尿之后,很多父母都比較著急,但千萬(wàn)不要病急亂投醫(yī)。如是非腎小球性血尿,如尿路感染需抗感染治療等;如是腎小球性血尿,在臨床上表現(xiàn)為單純性血尿、鏡下血尿不超過(guò)6個(gè)月、不伴有蛋白尿,無(wú)需特殊治療;持續(xù)鏡下血尿超過(guò)6個(gè)月,可考慮ACEI或ARB治療或無(wú)腎損害的中成藥如我院自行研制的兒腎1號(hào)等;在藥物治療過(guò)程中慎用導(dǎo)致血尿的藥物;病情重者考慮使用免疫抑制劑等。
A: 建議進(jìn)行腎活檢。如果兒童的血壓和其它一般情況都很好。只有鏡下出現(xiàn)血尿,但是其它腎功能正常。建議進(jìn)行腎活檢以確定是否為家族性良性血尿。腎炎或耳聾的家族史。如果沒有肉眼血尿或蛋白尿,父母不應(yīng)該過(guò)于焦慮,這不是一個(gè)非常嚴(yán)重的情況。
A: 兒童血尿與家庭無(wú)關(guān),血尿有很多原因,一般來(lái)說(shuō)首先,要確定病人是否真的是血尿。有的患者尿液呈紅色,特別是兒童受食物或身體代謝的影響,導(dǎo)致尿液呈紅色,通過(guò)尿常規(guī)檢查,可以明確是真血尿還是假血尿,真正的血尿也需要明確病因,從而對(duì)癥治療。