晚上咳嗽很嚴(yán)重一直咳不停怎么辦
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晚上咳嗽嚴(yán)重持續(xù)不?？赡芘c呼吸道刺激、過敏或感染有關(guān)，建議排查環(huán)境因素并使用止咳藥物緩解癥狀。常見原因包括空氣干燥、過敏原接觸、胃食管反流或呼吸道感染。
1. 環(huán)境因素調(diào)整
臥室濕度低于40%可能引發(fā)黏膜干燥性咳嗽。使用加濕器將濕度維持在50%-60%，睡前開窗通風(fēng)15分鐘降低塵螨濃度。避免使用羽絨被或毛毯，每周用60℃熱水清洗床品。空調(diào)濾網(wǎng)每月清洗1次，減少粉塵積聚。
2. 藥物干預(yù)方案
右美沙芬糖漿可抑制延髓咳嗽中樞，成人每次10ml每日不超過4次。苯丙哌林片對刺激性干咳有效，20mg嚼服后30分鐘起效。過敏因素導(dǎo)致的咳嗽可睡前口服氯雷他定10mg，配合孟魯司特鈉咀嚼片5mg降低氣道高反應(yīng)性。
3. 病理因素排查
連續(xù)咳嗽超過8周需進行胸部CT檢查。胃食管反流患者建議抬高床頭15cm，晚餐后3小時內(nèi)避免平臥。慢性咽炎患者可用生理鹽水霧化吸入，每日2次每次10分鐘。肺結(jié)核患者會出現(xiàn)夜間盜汗伴咳嗽，需進行PPD試驗篩查。
4. 應(yīng)急緩解措施
含服薄荷腦含片可暫時麻痹咽喉神經(jīng)末梢。飲用40℃蜂蜜水（10ml蜂蜜+200ml溫水）能形成保護性黏液層。按壓天突穴（胸骨上窩中央）配合緩慢腹式呼吸，每次按壓6秒重復(fù)10次。
持續(xù)夜間咳嗽需排除哮喘、慢阻肺等疾病可能。記錄咳嗽發(fā)作時間與誘因，咳嗽伴隨咯血、呼吸困難或體重下降時需立即就診呼吸科。長期吸煙者建議進行肺功能檢測，過敏體質(zhì)人群應(yīng)完善過敏原篩查。
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