神經(jīng)母細(xì)胞瘤是什么原因造成的
腫瘤科編輯
關(guān)鍵詞： #神經(jīng)
腫瘤科編輯
神經(jīng)母細(xì)胞瘤是兒童常見(jiàn)的胚胎性腫瘤，主要與遺傳基因突變、胚胎期神經(jīng)嵴細(xì)胞發(fā)育異常有關(guān)，環(huán)境因素和后天基因變異也可能參與發(fā)病。
1. 遺傳因素
約1%-2%的神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者存在家族遺傳史，與ALK、PHOX2B等基因突變相關(guān)。這些基因異?？赡軐?dǎo)致神經(jīng)嵴細(xì)胞增殖失控，攜帶相關(guān)基因突變的兒童發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。有家族史者建議進(jìn)行基因檢測(cè)。
2. 胚胎發(fā)育異常
腫瘤起源于胚胎期神經(jīng)嵴細(xì)胞，這些細(xì)胞本應(yīng)分化為腎上腺髓質(zhì)或交感神經(jīng)節(jié)，但發(fā)育停滯導(dǎo)致惡性轉(zhuǎn)化。妊娠期接觸某些化學(xué)物質(zhì)或輻射可能干擾該過(guò)程，孕婦需避免苯類化合物、電離輻射等致畸物。
3. 后天獲得性基因變異
約半數(shù)散發(fā)病例存在MYCN癌基因擴(kuò)增，該變異促使腫瘤快速進(jìn)展。其他如TERT、ATRX基因突變也與腫瘤侵襲性相關(guān)。這類變異多為隨機(jī)發(fā)生，目前無(wú)法通過(guò)產(chǎn)前檢查預(yù)測(cè)。
4. 環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素
父母長(zhǎng)期接觸農(nóng)藥、油漆等化學(xué)制劑可能增加子代患病風(fēng)險(xiǎn)。孕期吸煙、飲酒雖無(wú)直接證據(jù)，但可能通過(guò)表觀遺傳修飾影響胎兒發(fā)育。建議備孕階段減少職業(yè)暴露，避免不良生活習(xí)慣。
5. 病理機(jī)制進(jìn)展
從良性神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤到高度惡性神經(jīng)母細(xì)胞瘤的轉(zhuǎn)化中，染色體不穩(wěn)定性起關(guān)鍵作用。17q增益、1p缺失等染色體異常會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞凋亡受阻，這類病例需通過(guò)骨髓活檢、MIBG掃描明確分期。
早期發(fā)現(xiàn)依賴定期兒童體檢，若出現(xiàn)腹部包塊、骨痛或眼球突出等癥狀應(yīng)立即就診。治療采用手術(shù)切除聯(lián)合化療（環(huán)磷酰胺、順鉑、依托泊苷），高危型需干細(xì)胞移植或GD2免疫治療。預(yù)后與年齡、分期密切相關(guān)，1歲以下患兒5年生存率超80%。
重視孕期防護(hù)和兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)是預(yù)防關(guān)鍵，確診后需通過(guò)多學(xué)科協(xié)作制定個(gè)體化方案?；驒z測(cè)技術(shù)的進(jìn)步為高危家庭提供篩查可能，靶向藥物的應(yīng)用顯著改善了晚期患者生存質(zhì)量。
下一篇：糖類抗原72-4高是啥腫瘤
特色醫(yī)院
專家觀點(diǎn)
最新推薦
盤點(diǎn)可以增加夫妻情趣的方法？這7個(gè)方法讓你們?cè)綈?ài)越甜蜜
激光手術(shù)去痘印痘坑有效果嗎
大便后擦屁股紙上有血是咋回事
血清堿性磷酸酶測(cè)定偏高是什么意思
做了盆底肌恢復(fù)下面會(huì)變緊嗎
晚上睡覺(jué)口干口苦什么原因
八歲孩子吃了半片安乃近有事嗎
什么時(shí)候做婦科檢查比較好
前額兩鬢白發(fā)是什么原因引起的
魚刺卡在舌頭根部偏左怎么治療
長(zhǎng)癬是身體什么原因引起的
12周歲男孩標(biāo)準(zhǔn)身高體重
產(chǎn)后多久子宮可以恢復(fù)到原來(lái)大小
膽囊息肉樣變是什么意思,嚴(yán)重嗎
臉上皮膚干用什么方法可以解決
老年便秘是什么原因引起的
蜂蜜可以和檸檬一起泡水喝嗎
1-2mm深傷口需要打破傷風(fēng)嗎
長(zhǎng)期在黑暗中看手機(jī)對(duì)眼睛有什么危害
舌苔厚白是什么原因引起的怎么解決
心跳加速頭暈眼花心慌是什么原因
不小心把痣摳破了會(huì)癌變嗎
兒童過(guò)敏性結(jié)膜炎會(huì)自愈嗎
13歲來(lái)月經(jīng)正常嗎,還能長(zhǎng)高嗎
百香果蜂蜜水的功效與作用及禁忌
總膽汁酸高說(shuō)明什么,要怎么處理
嘴唇裂口子快速恢復(fù)小妙招
頭暈惡心想吐是什么原因造成的
發(fā)燒到38以上吃洛索洛芬鈉片
大腸桿菌感染的癥狀有哪些
吃達(dá)克普隆時(shí)需要注意的禁忌有哪些
乳果糖口服溶液治療便秘嗎 有沒(méi)有副作用
癲癇康膠囊用藥需注意什么?說(shuō)明書有什么內(nèi)容
方希適用于哪種疾病
康瑞保會(huì)有刺激性嗎
復(fù)方青黛膠囊用藥之后有什么不良反應(yīng)
戒毒吃濟(jì)泰片有用嗎?做好護(hù)理工作很重要
患者用五妙水仙膏要注意哪些細(xì)節(jié)
利扎曲普坦偏頭痛可以用嗎
原發(fā)性高血壓吃嘉素怎么樣
