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痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)需立即消炎止痛，核心措施包括藥物干預(yù)、局部冷敷和嚴(yán)格限制高嘌呤飲食。秋水仙堿、非甾體抗炎藥（如布洛芬）和糖皮質(zhì)激素是臨床常用三類藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用。

1. 藥物快速止痛方案

急性期首選非甾體抗炎藥，雙氯芬酸鈉緩釋片每日75-100mg分次服用，塞來昔布200mg每日兩次可減少胃腸道刺激。秋水仙堿首劑1mg，1小時(shí)后追加0.5mg，12小時(shí)后改為0.5mg每日兩次。關(guān)節(jié)腔注射得寶松等糖皮質(zhì)激素適用于單關(guān)節(jié)劇烈腫痛。

2. 物理輔助緩解手段

發(fā)作關(guān)節(jié)處冰袋冷敷每次15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)，可減輕紅腫熱痛。抬高患肢超過心臟水平，使用支具固定減少活動(dòng)。每日飲水量需達(dá)2500ml以上，促進(jìn)尿酸排泄，可飲用蘇打水堿化尿液。

3. 飲食控制關(guān)鍵點(diǎn)

完全禁食動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等高嘌呤食物，急性期蛋白質(zhì)來源以雞蛋、低脂牛奶為主。限制蘆筍、香菇等中嘌呤蔬菜攝入，主食選擇大米、土豆等低嘌呤碳水。嚴(yán)格戒酒特別是啤酒，避免果糖飲料誘發(fā)尿酸升高。

痛風(fēng)發(fā)作緩解后需持續(xù)監(jiān)測(cè)血尿酸水平，規(guī)范服用別嘌醇或非布司他等降尿酸藥物。日常保持BMI在18.5-23.9之間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。每年定期進(jìn)行腎功能和關(guān)節(jié)超聲檢查，預(yù)防痛風(fēng)石形成和腎功能損害。

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