小孩反反復(fù)復(fù)發(fā)燒是什么原因
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關(guān)鍵詞： #發(fā)燒
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小孩反復(fù)發(fā)燒可能與感染未徹底清除、免疫力低下或慢性疾病有關(guān)，需排查細(xì)菌/病毒感染、免疫缺陷或川崎病等病因。應(yīng)對措施包括及時就醫(yī)檢查、合理用藥及增強(qiáng)免疫力。
1. 感染因素
細(xì)菌或病毒感染是兒童反復(fù)發(fā)燒最常見原因。上呼吸道感染、肺炎鏈球菌肺炎、尿路感染都可能引起體溫波動。病毒性感冒通常持續(xù)3-5天，若合并細(xì)菌感染可能延長至1-2周。支原體感染特征為持續(xù)低燒伴刺激性干咳。幼兒急疹表現(xiàn)為高熱3天后出疹退燒。
2. 免疫系統(tǒng)問題
先天性免疫缺陷患兒易發(fā)生反復(fù)感染。獲得性免疫功能低下常見于營養(yǎng)不良、貧血或長期使用激素的兒童。這類患兒發(fā)燒時往往伴有精神萎靡、體重不增等癥狀。血液檢查可見白細(xì)胞異常，需進(jìn)行免疫球蛋白檢測明確診斷。
3. 特殊疾病
川崎病典型癥狀包括持續(xù)5天以上高熱、草莓舌和淋巴結(jié)腫大。風(fēng)濕熱多繼發(fā)于鏈球菌感染，表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)痛伴低燒。結(jié)核感染常有夜間盜汗、消瘦等消耗性癥狀，需進(jìn)行PPD試驗(yàn)和胸片檢查。
治療需根據(jù)病因采取針對性措施。細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或阿奇霉素。病毒感染主要采取對癥治療，布洛芬和對乙酰氨基酚可交替使用退燒。免疫調(diào)節(jié)可補(bǔ)充維生素AD、脾氨肽凍干粉。護(hù)理期間保持室溫24-26℃，每日飲水量應(yīng)達(dá)1000-1500ml。物理降溫用32-34℃溫水擦拭頸側(cè)、腋窩等大血管處。
反復(fù)發(fā)燒超過72小時或伴有抽搐、皮疹需立即就醫(yī)。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白和降鈣素原檢測能快速判斷感染類型。長期不明原因發(fā)熱要做骨髓穿刺排除血液病。平時注意營養(yǎng)均衡，保證蛋白質(zhì)和維生素攝入，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動增強(qiáng)體質(zhì)。疫苗接種要按時完成，流感疫苗和肺炎疫苗能有效預(yù)防相關(guān)感染。
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