白細(xì)胞總數(shù)偏高是怎么回事
血液內(nèi)科編輯
關(guān)鍵詞： #白細(xì)胞
血液內(nèi)科編輯
白細(xì)胞總數(shù)偏高可能是感染、炎癥、應(yīng)激反應(yīng)或血液疾病導(dǎo)致，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。常見原因包括細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、藥物影響及白血病等，需通過血常規(guī)復(fù)查、病原學(xué)檢測或骨髓穿刺確診。
1. 感染因素
細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等會(huì)刺激骨髓加速生成白細(xì)胞。病毒感染初期也可能出現(xiàn)一過性升高，但通常伴隨淋巴細(xì)胞比例上升。寄生蟲感染如瘧疾、蛔蟲病可引發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞增多。
2. 炎癥反應(yīng)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫疾病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性白細(xì)胞增高。燒傷、創(chuàng)傷等組織損傷會(huì)釋放炎癥因子，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)常出現(xiàn)反應(yīng)性升高。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)尿酸結(jié)晶沉積也可引發(fā)中性粒細(xì)胞增多。
3. 生理性變化
劇烈運(yùn)動(dòng)后白細(xì)胞可暫時(shí)升高30%-50%，2-6小時(shí)恢復(fù)正常。妊娠期特別是孕晚期，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可達(dá)(12-17)×10?/L。情緒緊張時(shí)腎上腺素分泌增加，可能造成計(jì)數(shù)假性升高。
4. 血液系統(tǒng)疾病
慢性粒細(xì)胞白血病患者白細(xì)胞常超過100×10?/L，伴嗜堿性粒細(xì)胞增多。骨髓增生異常綜合征表現(xiàn)為持續(xù)性白細(xì)胞增高伴病態(tài)造血。真性紅細(xì)胞增多癥可能同時(shí)存在紅細(xì)胞和白細(xì)胞增多。
5. 藥物影響
糖皮質(zhì)激素使用后4-6小時(shí)即可見白細(xì)胞升高，停藥后48小時(shí)恢復(fù)。腎上腺素類藥物通過動(dòng)員邊緣池白細(xì)胞導(dǎo)致計(jì)數(shù)增高。長期使用鋰鹽治療可能引發(fā)持續(xù)性中性粒細(xì)胞增多。
治療需針對原發(fā)病因：
細(xì)菌感染需使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸或左氧氟沙星，療程7-14天。過敏反應(yīng)應(yīng)避免接觸過敏原，使用氯雷他定或西替利嗪抗組胺治療。白血病患者需根據(jù)分型選擇化療方案，如急性白血病常用DA方案（柔紅霉素+阿糖胞苷）。
日常監(jiān)測建議每3天復(fù)查血常規(guī)，觀察變化趨勢。避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢測，采血前保持平靜狀態(tài)。長期不明原因白細(xì)胞增高超過15×10?/L，需進(jìn)行外周血涂片和骨髓活檢排除血液腫瘤。
上一篇：骨髓增生異常綜合征的癥狀
特色醫(yī)院
專家觀點(diǎn)
最新推薦
小孩三圍的測量方法是什么
導(dǎo)致尿毒癥的5個(gè)主要原因
神經(jīng)元核內(nèi)包涵體病的死亡率
抑郁癥和躁郁癥的最大區(qū)別
腳上長了像水泡一樣的是什么
不含糖的水果和食物都有哪些
輸免疫球蛋白的副作用與作用
艾滋病抗病毒治療的最終目標(biāo)是什么
妄想癥是什么病,能治愈嗎
人禽流感的臨床癥狀有哪些
肺結(jié)核的飲食需要注意什么
銀耳梨湯怎么做能潤肺止咳
指甲上的月牙和健康有關(guān)嗎
腳趾甲溝炎腫了怎么辦一碰就疼
精索靜脈曲張的原因是什么
嬰幼兒發(fā)燒38度怎么辦最好的方法
什么是強(qiáng)迫癥?有哪些表現(xiàn)?
胃火大真的有十大癥狀嗎?一文了解
前列腺炎是什么原因引起的
鈣鎂鋅銅維生素D片能長期吃嗎
肚子咕嚕咕嚕響還拉稀怎么回事
天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶高的原因有哪些
淋菌性肛門直腸炎會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
子宮糜爛的癥狀有哪些表現(xiàn)
中醫(yī)治療酒精依賴,方法推薦來了
周圍神經(jīng)炎的癥狀和治療方法
青瓜的功效與作用及營養(yǎng)價(jià)值
腎上腺素是什么器官分泌的
膽囊炎是什么原因引起的,該怎么治療
牙齒全瓷貼面多少錢一顆牙
龜齡集一般多少錢一盒的？
鹽酸達(dá)泊西汀片功能主治什么？
患上原發(fā)性高血壓可以吃美嘉素嗎 作用怎么樣
服用方希的副作用具體有哪些
千山活血膏成分有多少種?含有大黃嗎
童奧特有寧神益智作用嗎?功能是什么?
翰寧胸腺五肽怎么使用
潘妥洛克吃后可能副作用是什么 有不良反應(yīng)嗎
疏肝益陽膠囊的用法用量是怎么樣的？
頗得斯安栓劑一天可以用兩次嗎
